Heart：肾脏去神经降压幅度与试验设计相关

2013-09-18 高晓方 译 医学论坛网

动态血压肾脏去神经

英国一项研究表明，在实施双盲安慰剂对照的药物试验中，诊室和动态血压降低差异趋向于消失；肾脏去神经试验亦有可能随试验设计改进而出现类似表现。论文9月15日在线发表于《心脏》（Heart）。 肾脏去神经试验报告诊室收缩压降低30 mmHg，但动态血压降低远逊于此。上述差异可能具有生理学偏倚，并且在降压药物试验中亦可能出现。此项研究通过药物和肾脏去神经试验荟萃分析评估了诊室-动态血压

英国一项研究表明，在实施双盲安慰剂对照的药物试验中，诊室和动态血压降低差异趋向于消失；肾脏去神经试验亦有可能随试验设计改进而出现类似表现。论文9月15日在线发表于《心脏》（Heart）。

肾脏去神经试验报告诊室收缩压降低30 mmHg，但动态血压降低远逊于此。上述差异可能具有生理学偏倚，并且在降压药物试验中亦可能出现。此项研究通过药物和肾脏去神经试验荟萃分析评估了诊室-动态血压差异，共有包括4121例患者的31项药物试验以及包括720例患者的23项肾脏去神经试验符合纳入标准。

结果显示，在无随机或设盲的药物试验中，诊室血压降低幅度较动态血压增大5.6 mmHg（P<0.0001）。与之相反，在随机和设盲试验中，诊室与动态血压降低幅度基本一致（差异-0.88 mmHg）。肾脏去神经无随机设盲试验，其中诊室血压较治疗前和无干预对照组分别降低27.6和26.6 mmHg，动态血压则平均降低15.7 mmHg。

原文下载

Howard JP, Nowbar AN, Francis DP.Size of blood pressure reduction from renal denervation: insights from meta-analysis of antihypertensive drug trials of 4121 patients with focus on trial design: the CONVERGE report.Heart. 2013 Sep 15. doi: 10.1136/heartjnl-2013-304238.


       

作者：高晓方 译



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