JAHA：宫内暴露于妊娠期高血压疾病对儿童血压、颈动脉内膜中层厚度和扩张性的影响

2022-01-22 MedSci原创 MedSci原创

妊娠期高血压和较高的妊娠期血压，即使低于妊娠期高血压疾病的诊断阈值，也与子代较高的血压和较低的颈动脉扩张性有关。研究人员没有发现先兆子痫与子代血管结局之间的关联。

暴露于妊娠期高血压疾病的子代血压较高，并且在以后的生活中发生卒中的风险增加。妊娠期高血压疾病可能会影响子代的血管发育，使他们在以后的生活中易患高血压和卒中。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，在这项基于人群的4777对母子队列中，研究人员评估了妊娠期高血压、先兆子痫和整个血压范围内的较高妊娠期血压是否与子代10岁时的血压、颈动脉内膜中层厚度和扩张性相关。

研究人员发现暴露于妊娠期高血压而非先兆子痫的子代收缩压和舒张压较高（标准差评分分别增加0.17[95%CI为0.02-0.31]和0.23[95%CI为0.08-0.38]），而其与内膜中层厚度和扩张性之间并无关联。

妊娠早期、中期和晚期较高的母体收缩压和舒张压与子代较高的收缩压和舒张压以及颈动脉较低的扩张性相关（P值<0.05），但与内膜中层厚度无关。这些关联不能用孕妇、出生或儿童因素来解释。父亲的收缩压和舒张压也与这些后代结局相关（P值<0.05），其强度与母婴关联的强度相当。

由此可见，妊娠期高血压和较高的妊娠期血压，即使低于妊娠期高血压疾病的诊断阈值，也与子代较高的血压和较低的颈动脉扩张性有关。研究人员没有发现先兆子痫与子代血管结局之间的关联。由于母亲-子代和父亲-子代的关联相当，这些关联更有可能是由遗传易感性和共同的生活方式所驱动，而不是由直接的宫内效应所致。

原始出处：

Clarissa J. Wiertsema.et al.Childhood Blood Pressure, Carotid Intima Media Thickness, and Distensibility After In Utero Exposure to Gestational Hypertensive Disorders.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.023163

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