Neurology：心脏骤停后双侧颞侧新月形视野保留

2018-06-20 zyx整理神经科病例撷英拾粹

48岁男性，主诉在经历了心脏骤停院外复苏后出现管状视力。最佳矫正视敏度为20/15（右眼和左眼）。瞳孔反应无殊。

48岁男性，主诉在经历了心脏骤停院外复苏后出现管状视力。最佳矫正视敏度为20/15（右眼和左眼）。瞳孔反应无殊。Goldmann视野检查可见双侧同向偏盲，中央不受累，并存在颞侧新月形保留（图1）。眼底镜检查双眼底正常。MRI提示双侧大脑后部分水岭梗死（图2）。这种位于视觉皮层对侧两极的2处视野区域不受累的特殊视野模式罕见，推测可能是由于血管冗余，保留了大多数前部和后部距状皮层所致。

（图1：心脏停搏后6个月的Goldmann动态视野检查可见双侧中央和颞侧新月形保留的同向偏盲）

（图2：A：DWI；B：ADC；C：T2WI；D：FLAIR；心脏骤停3天后获得的MRI可见双侧距状皮层信号异常）

原始出处：

Lindegger DJ， Helfenstein M， Job O，et al. Pless M.Mystery Case： Bilateral temporal crescent sparing after cardiac arrest. Neurology. 2018 May 29；90(22)：1035-1036.

作者：zyx整理

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