NEJM：Tucatinib、曲妥珠单抗联合卡培他滨治疗转移性HER2阳性乳腺癌
2019-12-12 MedSci MedSci原创
研究认为，在曲妥珠单抗和卡培他滨治疗基础上，添加Tucatinib可显著提高HER 2阳性转移性乳腺癌患者的无进展生存期和总体生存期
人表皮生长因子受体2（HER2）阳性转移性乳腺癌患者在接受多种HER2靶向药物治疗后疾病进展风险仍较高。Tucatinib是一种在研的高选择性HER2酪氨酸激酶抑制剂。
先前接受曲妥珠单抗，帕妥珠单抗和曲妥单抗emtansine治疗后进展的HER 2阳性转移性乳腺癌患者参与研究，在曲妥单抗和卡培他滨治疗基础上，随机接受Tucatinib或安慰剂。主要终点是无进展生存率。
在Tucatinib组中，1年无进展生存率为33.1%，安慰剂组为12.3%（疾病进展或死亡的风险比：0.54），无进展生存期的中位持续时间分别为7.8个月和5.6个月。在Tucatinib中，2年总生存率为44.9%，安慰剂组为26.6%（死亡风险比：0.66），中位总生存期分别为21.9个月和17.4个月。在脑转移患者中， Tucatinib治疗组，1年无进展生存期为24.9%，安慰剂为0%（风险比：0.48），中位无进展生存期分别为7.6个月和5.4个月。Tucatinib组常见的不良事件包括腹泻、手掌足底红细胞感觉异常综合征、恶心、疲劳和呕吐。腹泻和3级或更高的转氨酶水平升高在Tucatinib组更常见。
研究认为，在曲妥珠单抗和卡培他滨治疗基础上，添加Tucatinib可显著提高HER 2阳性转移性乳腺癌患者的无进展生存期和总体生存期。
原始出处：
Rashmi K. Murthy et al. Tucatinib， Trastuzumab， and Capecitabine for HER2-Positive Metastatic Breast Cancer. N Engl J Med， December 11， 2019.
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