Oral Oncol：舌癌的种族歧视
2015-05-03 MedSci MedSci原创
在美国，每年100000人中就有11个人被确诊为口腔癌，2012年，有接近24000个人被确诊为口腔癌，超过90%的口腔癌为鳞状细胞癌。发生在舌前部3分之二的癌为舌癌（OTC），在过去的30年里，女性舌癌的发病率一直在上升。已知的危险因素包括吸烟、过度饮酒，尽管人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的舌癌较口咽癌较少，但通过DNA-PCR检测显示，超过6%的口
在美国，每年100000人中就有11个人被确诊为口腔癌，2012年，有接近24000个人被确诊为口腔癌，超过90%的口腔癌为鳞状细胞癌。发生在舌前部3分之二的癌为舌癌（OTC），在过去的30年里，女性舌癌的发病率一直在上升。
已知的危险因素包括吸烟、过度饮酒，尽管人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的舌癌较口咽癌较少，但通过DNA-PCR检测显示，超过6%的口腔癌存在HPV的感染。
以往基于人口的研究评估了性别之间患病以及存活率的差异，但是这些研究通常还包括了起源于舌根和扁桃的癌症，这些部位的癌症其病因及预后与舌癌明显不同。因此，本研究的目的是为了分析1973至2010年的SEER数据以探讨女性OTC的发病率，并研究决定患者生存的人口与种族背景。
研究调查了1973年至2010年已确诊为OTC的女性患者，对比大都市、城市以及农村患者的发病率和生存率，使用95%的可信区间和计算速度比来对比其他几个相关的人口统计类数据。使用joinpoint分析研究了1973年以来种族之间OTC发病率的变化，并评估了影响生存的相关因素。
结果发现，1973年至2010年，白人女性OTC的发病率明显上升了0.53个百分点，而在50岁以下的白人女性变化似乎并不明显，对于非裔美国人（AA）来说，其发病率却降低了，大都市，城市与农村的OTC发病率没有差别。白人女性患者的1年、5年以及10年生存率分别为86%、63%和54%，对于AA女性来说，则分别为76%、46%和33%。我们分析了有助于生存提高的密切相关的多个因素，包括癌症的早期阶段，年龄较小，婚姻状况，接受外科治疗。
种族差异会明显影响OTC的生产率，但是，可能是由于诊断阶段的差异以及接受治疗的差异所造成的。随着白人女性OTC发病率的逐步升高，确定该人群OTC的发病因素将有助于更好的了解OTC的发病原因。
原始出处：
Joseph LJ1, Goodman M1, Higgins K2, Pilai R3, Ramalingam SS3, Magliocca K4, Patel MR5, El-Deiry M5, Wadsworth JT5, Owonikoko TK3, Beitler JJ2, Khuri FR3, Shin DM3, Saba NF6.Racial disparities in squamous cell carcinoma of the oral tongue among women: A SEER data analysis.Oral Oncol. 2015 Apr 9. pii: S1368-8375(15)00170-0. doi: 10.1016/j.oraloncology.2015.03.010.
作者：MedSci
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