Chest:急性嗜酸粒细胞性肺炎的临床特征与潜在病因
2017-03-14 MedSci MedSci原创
急性嗜酸性粒细胞性肺炎(AEP)是一种罕见的疾病,其早期症状常与急性呼吸窘迫综合征或社区获得性肺炎难以区分。AEP可以是特发性的,但是一些可识别的原因包括药物和吸入性暴露,包括香烟烟雾。近期,一项发表在杂志Chest上的研究使用计算机辅助搜索,回顾性地分析了自1998年1月1日至2016年6月30日所有诊断为AEP的患者的医疗记录。研究者们提取人口统计学和临床数据,包括暴露因素(职业,环境,娱乐,
急性嗜酸性粒细胞性肺炎(AEP)是一种罕见的疾病,其早期症状常与急性呼吸窘迫综合征或社区获得性肺炎难以区分。AEP可以是特发性的,但是一些可识别的原因包括药物和吸入性暴露,包括香烟烟雾。
近期,一项发表在杂志Chest上的研究使用计算机辅助搜索,回顾性地分析了自1998年1月1日至2016年6月30日所有诊断为AEP的患者的医疗记录。研究者们提取人口统计学和临床数据,包括暴露因素(职业,环境,娱乐,药理和吸烟),实验室和放射学资料,治疗,住院(包括重症监护病房住院和随后的临床过程)。
研究结果显示:在连续36例AEP患者中,11例为吸烟相关,6例与药物相关,19例为特发性。与吸烟有关的AEP包括6名首次吸烟者和5名戒烟者在戒烟后恢复吸烟。
吸烟相关的AEP患者较药物相关和特发性AEP患者更年轻(中位年龄分别为22岁vs. 47.5 vs. 55岁,p = 0.004)。吸烟相关的AEP不太可能与外周性嗜酸粒细胞增多相关(36% vs. 50% vs. 58%,p = 0.52),与药物相关和特发性病例相比,他们更有可能住院(100% vs. 50% vs. 63%,p = 0.039),包括较长的重症监护室住院时间。
此项研究得出结论:早期诊断并获得适当治疗的AEP与良好的预后相关。与药物相关的和特发性AEP相比,吸烟相关的AEP不太可能与外周嗜酸粒细胞增多症相关,但其特征是有更严重的疾病表现。
原始出处:
De Giacomi F, Decker PA, et al. Acute eosinophilic pneumonia: correlation of clinical characteristics with underlying cause. Chest. 2017 Mar 9. pii: S0012-3692(17)30360-4. doi: 10.1016/j.chest.2017.03.001.
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