PLOS ONE：十年眼科动脉化学治疗经验：眼部无复发生存

2018-05-25 海北 MedSci原创

最近，来自纪念斯隆 - 凯特琳癌症中心的研究人员报告了眼科动脉化学治疗（OAC）的视网膜母细胞瘤患者的疾病和治疗相关变量与无复发生存率和眼部生存率之间的关联。

最近，来自纪念斯隆 - 凯特琳癌症中心的研究人员报告了眼科动脉化学治疗（OAC）的视网膜母细胞瘤患者的疾病和治疗相关变量与无复发生存率和眼部生存率之间的关联。

其研究对象为2006年5月至2017年2月期间，在纪念斯隆 - 凯特琳癌症中心通过OAC治疗视网膜母细胞瘤的患者。该回顾性研究包括452例用OAC治疗的视网膜母细胞瘤患者。研究人员利用Kaplan-Meier方法估计无复发生存期（RFS），无进展生存期（PFS）和眼部生存期（OcS），并使用Cox回归估计风险比。在前玻璃体内化疗期治疗的眼睛与玻璃体内治疗的眼睛分开分析。主要观察指标为无复发生存率，眼部生存率，与复发风险的相关性。

研究人员进行了中位数为23.6个月的随访，记录疾病和治疗特征。在前玻璃体内治疗时期，一年OcS，PFS和RFS分别为96％（95％CI 93-99％），88％（95％CI 88-94％）和74％（95％CI 67-81％）；在玻璃体内治疗时期分别为96％（95％CI 94-99％），93％（95％CI 89-96％）和78％（95％CI 72-83％）。玻璃体种子的存在与前玻璃体内治疗的复发风险增加相关，但与玻璃体内治疗的复发风险无关。 OAC治疗之间更长的时间间隔与复发风险增加相关，并且大多数经由眼动脉接入的OAC与两个治疗时期的复发风险降低相关。

最初接受眼动脉化学治疗的大约四分之一的眼睛发生复发性疾病，且大部分在OAC完成后的第一年内复发。尽管如此，这些眼睛有很好的挽救机会。在呈现玻璃体种子的眼睛中，玻璃体内注射可用于最小化未来玻璃体复发风险。通过非眼动脉途径接受大部分药物输注的眼睛或OAC间隔时间更长的眼睛更容易复发，并且可能需要进行更密切的监测。

原始出处：

Francis JH et al. Ten-year experience with ophthalmic artery chemosurgery: Ocular and recurrence-free survival. PLOS ONE, 2018; DOI: 10.1371/journal.pone.0197081

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作者：海北

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