Retina :平板玻璃体切除术术中结膜下抗生素对眼内炎的疗效

2018-04-23 cuiguizhong MedSci原创

美国宾夕法尼亚德雷克塞尔大学医学院眼科的Weiss SJ近日在Retina发表了一篇文章,他们研究了接受术中结膜下抗生素治疗的眼睛与没有接受治疗的眼睛,在平板玻璃体切除术(PPV)后患急性感染性眼内炎的发生概率。

美国宾夕法尼亚德雷克塞尔大学医学院眼科的Weiss SJ近日在Retina发表了一篇文章,他们研究了接受术中结膜下抗生素治疗的眼睛与没有接受治疗的眼睛,在平板玻璃体切除术(PPV)后患急性感染性眼内炎的发生概率。

他们进行回顾性非随机对照病例系列研究,他们对18,886例接受23、25和27号PPV手术治疗的患者进行了5年的连续病例分析。研究预防性术中结膜下抗生素治疗对术后急性感染性眼内炎发展的影响。

结果他们发现,在18886例PPV中,14,068例(74.5%)接受了术中结膜下抗生素治疗,而4,818例(25.5%)没有接受治疗,共有16例(0.085%,1 / 1,176)出现玻璃体摘除手术后眼内炎。接受结膜下抗生素治疗的眼内炎的发生率为0.078%(11/14068例,1 / 1,282),而没有接受结膜下抗生素治疗的发生率为0.10%(5 / 4,818例,1 / 1,000)。在接受结膜下抗生素治疗的患者和未接受治疗的患者之间,眼内炎的发生率没有显着的统计学差异(P = 0.598)。他们对11例患者进行微生物培养,其中6例为表现为阳性(5/8例接受结膜下抗生素治疗,1/3例未接受治疗)。

因此,他们认为,预防性结膜下抗生素治疗与平板玻璃体切除术后眼内炎的发生率显着降低无关。考虑到新出现的耐药细菌,常规预防性结膜下抗生素可能是不合理。

原文出处:

Weiss, S.J., et al., ENDOPHTHALMITIS AFTER PARS PLANA VITRECTOMY: Efficacy of Intraoperative Subconjunctival Antibiotics. Retina, 2018.

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作者:cuiguizhong



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