Arthritis Rheumatol：TNFi vs.非甾体类抗炎药对早期强直性脊柱炎影像学进展的影响

2018-07-10 xiangting MedSci原创

使用TNFi有效抑制炎症会减慢早期AS的影像学进展。

这项研究旨在调查4年内肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）治疗和炎症控制对早期强直性脊柱炎（AS）影像学进展的影响。

共纳入使用TNFi（TNFi组，n=135）或非甾体类抗炎药（NSAIDs）（对照组，n=80）治疗的215名早期AS患者（症状持续时间<10年）。两名盲法阅片者使用改良斯托克强直性脊柱炎脊柱评分（mSASSS）评估影像学进展。从两次影像学评估之间的时间平均C-反应蛋白（CRP）推断炎症控制情况。使用线性混合模型估计影像学间隔中的mSASSS变化以及临床因素对预后的影响。

与对照组相比，TNFi组的病程更长，基线CRP和BASDAI更高。TNFi组影像学间隔中的时间平均CRP较低（0.27±0.30 vs.0.61±0.68mg/dL，p<0.001）。总体而言，平均（SD）mSASSS在2年间隔内的变化为1.30（2.97）单位。在调整了年龄、吸烟状况、基线CRP和存在基线韧带骨赘的多因素模型中，TNFi组2年间隔内的mSASSS变化较少（β= -0.90 [95％置信区间-1.51至-0.29]）。然而，当额外加入时间平均CRP时，它显著影响mSASSS变化（β=1.02 [0.32至1.71]），降低了估算组间差异（β= -0.52 [-1.17至0.14]）。两组的NSAID指数与时间平均CRP或mSASSS变化无关。

使用TNFi有效抑制炎症会减慢早期AS的影像学进展。

原始出处：

Jun Won Park, et al. Impact of tumour necrosis factor inhibitor versus non‐steroidal anti‐inflammatory drug treatment on radiographic progression in early ankylosing spondylitis: Its relationship to inflammation control during treatment. Arthritis Rheumatol. 08 July 2018.

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作者：xiangting

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