JACC：系统STEMI治疗方案可改善女性患者的预后

2018-05-10 MedSci MedSci原创

心血管STEMI女性

ST段抬高型心梗（STEMI）女性患者接受的治疗和预后均要差于男性患者。本研究的目的旨在评估男女性STEMI患者在履行STEMI治疗方案前后的治疗和预后差别。研究者于2014年七月列出了一项4步STEMI治疗方案，并对STEMI患者在实施方案前后的PCI前指南指导下的治疗（GDMT）、平均急诊至血管开通时间（D2BT）、院内的不良反应事件和30天死亡率进行了评估和危险分层。最终，共纳入了1272名

ST段抬高型心梗（STEMI）女性患者接受的治疗和预后均要差于男性患者。本研究的目的旨在评估男女性STEMI患者在履行STEMI治疗方案前后的治疗和预后差别。

研究者于2014年七月列出了一项4步STEMI治疗方案，并对STEMI患者在实施方案前后的PCI前指南指导下的治疗（GDMT）、平均急诊至血管开通时间（D2BT）、院内的不良反应事件和30天死亡率进行了评估和危险分层。最终，共纳入了1272名STEMI患者（男性占68%），女性的年龄更高且并发症更严重。在对照组中，女性患者的GDMT更少（77% vs. 69%； p = 0.019），D2BT更长（平均104 min vs 112 min； p = 0.023），并且女性患者住院期间的卒中、血管并发症、出血、输血和死亡发生风险更高。在实施4步STEMI治疗方案后，GDMT、D2BT和院内不良反应事件发生风险在性别中无差异。此外，30天死亡率在性别中的差异明显下降。

研究结果显示，系统的STEMI治疗方法可以减少STEMI患者预后的性别差异，改善女性STEMI患者的预后。

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