Eur J Gastroenterol Hepatol：先前的乙型肝炎病毒感染可能加重了原发性胆汁性胆管炎的严重程度，可能导致较差的结果

2018-05-29 MedSci MedSci原创

研究表明，之前的HBV感染与较差的组织学阶段和PBC的晚期纤维化评分有关。先前的乙型肝炎病毒感染可能加重了PBC的严重程度，可能导致较差的结果。

研究目的：评估先前乙型肝炎病毒(HBV)的感染与原发性胆汁性胆管炎疾病严重程度的相关性。

研究方法和患者：本研究在2012年至2017年期间共对379例HBsAg阴性的PBC患者进行了调查。其中，52例患者进行了肝脏活检。进一步将患者分为anti-HBc阳性组和anti-HBc阴性组；根据组织学评估，进行肝脏活检的患者进一步分为早期阶段(第一阶段)和晚期(第二阶段、第三阶段和第四阶段)。研究也通过非侵袭性预后评分评估肝纤维化程度，包括Mayo风险评分、Newcastle模型、天冬氨酸氨基转移酶-血小板比指数、基于4个因素的纤维化指数(FIB-4)和白蛋白-胆红素评分等。通过组织学分期和非侵入性评分预测纤维化，对两组患者的疾病分期进行评估。

研究结果：肝组织学表明，相比anti-HBc阴性组患者，anti-HBc阳性组，较多的患者肝纤维化分期程度较高(P<0.05)。所有患者均获得较高的Mayo风险评分、Newcastle模型评分、天冬氨酸氨基转移酶-血小板比值指数和FIB-4 (均P<0.05)评分，除了白蛋白-胆红素评分(P=0.096)。

研究结论：研究表明，之前的HBV感染与较差的组织学阶段和PBC的晚期纤维化评分有关。先前的乙型肝炎病毒感染可能加重了PBC的严重程度，可能导致较差的结果。

原始出处：

Zhang Y， Shi Y， Wu R， et al. Primary biliary cholangitis is more severe in previous hepatitis B virus infection patients. Eur J Gastroenterol Hepatol， 2018， 30(6)， 682-686.
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作者：MedSci

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