J Gastroen Hepatol:胃酸抑制剂与肾病风险研究

2018-08-13 zhangfan MedSci原创

研究认为,质子泵抑制剂治疗与急性间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾病以及终末期肾病风险增加相关,而组胺2受体拮抗剂治疗不会导致上述肾脏疾病风险增加

临床中胃酸抑制药物相关的肾脏疾病(KD)风险越发受到人们的关注,近日研究人员开展荟萃分析就胃酸抑制剂与KD风险之间的关系进行考察。

研究人员收集了截止2017年4月的相关研究资料,涉及胃酸抑制剂以及KD相关性研究的观察性实验纳入本次荟萃研究,采用广义逆方差法和随机效应模型考察了胃酸抑制剂相关的KD风险。

10个研究,总计128020名KD患者纳入本次研究。相比于未接受质子泵抑制剂(PPI)治疗的患者,接受PPI治疗与急性间质性肾炎(OR=2.78)、急性肾损伤(HR=1.85)、慢性肾病(CKD,HR=1.47)以及终末期肾病(ESRD,HR=1.61)风险增加相关。相比于组胺2受体拮抗剂治疗,PPI与AKI(HR=1.32)、CKD(HR=1.28)、ESRD(HR=1.96)风险增加相关。组胺2受体拮抗剂治疗与AKI(OR=0.98)或CKD(OR=1.00)风险不相关。

研究认为,质子泵抑制剂治疗与急性间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾病以及终末期肾病风险增加相关,而组胺2受体拮抗剂治疗不会导致上述肾脏疾病风险增加。

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