Semin Arthritis Rheu：饮食干预对系统性硬化症胃肠道受累的疗效

2018-12-19 xiangting MedSci原创

目前支持饮食调整治疗系统性硬化症胃肠道受累的循证证据有限。

系统性硬化症的胃肠道受累很常见，并且是疾病相关死亡率的主要原因。越来越多的患者询问有助于消化道症状的饮食调整，并且许多临床实践综述和治疗指南在系统性硬化症胃肠道受累的饮食调整上做出了具体参考。这项研究报告了系统性文献综述的结果，旨在评估支持饮食调整治疗系统性硬化症胃肠道症状的证据。

系统文献综述方案是根据系统评价和Meta分析指南的首选报告项目制定的，并在国际系统评价预期登记册中注册（CRD42018103549）。对EMBASE和MEDLINE进行标准化检索，查找报道饮食调整治疗系统性硬化症胃肠道症状结局的研究。研究设计、治疗和研究结局存在广泛异质性，需要进行定性数据合成。

标准化检索确定了1032篇文章，其中3篇被认为适合进行完整数据提取。这些研究是小型（平均每项研究19个受试者）、单中心、短期（平均6周）的开放标签非随机研究，分别分析了益生菌、低发酵低聚糖、二糖、单糖和糖醇饮食的作用（低FODMAP）以及高度个性化的医学营养治疗咨询。益生菌疗法和低FODMAP饮食干预后有患者报告的胃肠道症状结局评估改善，但个性化饮食和营养咨询后未报告改善。非随机研究偏倚评估工具的风险确定了评估的3项研究中每项研究的混杂变量和评估者致盲的高风险偏倚。

目前支持饮食调整治疗系统性硬化症胃肠道受累的循证证据有限，临床实践指南对于这样的建议应采用测定的方法。需要大型患者登记来获得关于饮食调整治疗系统性硬化症胃肠受累疗效的循证学重要证据，以完善未来的临床实践指南。

原始出处：

Elizabeth Smith. The efficacy of dietary intervention on gastrointestinal involvement in systemic sclerosis: A systematic literature review. Semin Arthritis Rheu. 06 December 2018.

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作者：xiangting

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