Eur J Heart Fail:肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂与COVID-19住院和死亡之间的关联

2020-11-25 MedSci原创 MedSci原创

在全国140万队列中,使用RAASi与Covid-19住院或死亡的风险增加无关。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASi)改善了心脏肾脏疾病的预后,但人们对Covid-19导致事件和死亡的风险增加表示担忧。近日,心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章,研究人员调查了在全国范围内使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEi)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)或盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)与Covid-19患者住院/死亡之间的关联。

该研究纳入了瑞典国家患者登记中心截至2020年2月1日登记的高血压、心力衰竭、糖尿病、肾病或缺血性心脏病患者,并随访至2020年5月31日。根据Covid- 19进行了多因素logistic和Cox回归分析,以调查ACEi/ARB和MRA与总人群中Covid-19住院/死亡风险以及Covid-19病例的全因死亡率之间的关系。研究人员进行了一致性分析,以量化潜在的无法衡量的混杂影响。

在1387746名患者中(60%接受ACEi/ARB和5.8%接受MRA),7146名(0.51%)患者因Covid-19住院/死亡。在调整了45个变量之后,使用ACEi/ARB与降低总人群Covid‐19住院/死亡风险(比值比为[95%置信区间]:0.86 [0.81-0.91])和降低Covid‐19病例死亡率(风险比:0.89 [0.82-0.96])相关。使用MRA与任何结局的风险均无关。

由此可见,在全国140万队列中,使用RAASi与Covid-19住院或死亡的风险增加无关。

原始出处:

Gianluigi Savarese.et al.Association between Renin‐Angiotensin‐Aldosterone system inhibitor use and COVID‐19 Hospitalization and death: A 1,4 million patient Nation‐Wide registry analysis.European journal of heart failure.2019.https://doi.org/10.1002/ejhf.2060



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  1. 2020-11-27 咻凡

    使用MRA与任何结局的风险均无关。

    0

  2. 2020-11-26 zhaojie88

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