Hypertension：血管硬化与血清尿酸相关吗？
2016-12-13 haofan MedSci原创
高血清尿酸水平与男性脉搏波速度增加程度更大相关，但在女性中不存在相关性；当将血清尿酸≥6.2 mg/dL的男性排除后，这种相关性就会消失，这表明血清尿酸为6.2mg/dL是与动脉硬化存在相关性的一个阈值，这一阈值在男性中更经常达到。
血清尿酸一直认为与心血管疾病风险增加有关，而动脉硬化程度可以作为心血管疾病风险的指标。然而，血清中尿酸水平与动脉硬化之间相关性的证据较为有限，难以反驳一些横断面研究。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表一篇来自探究血清中尿酸水平与动脉硬化之间相关性的文章。
在这项分析中，研究人员评估了社区居民中血清尿酸水平和脉搏波速度之间的纵向关系，脉搏波速度作为测量动脉硬化程度的指标。研究人员分析了参加BLSA（巴尔的摩衰老纵向研究）研究的446名女性和427名男性受试者，在平均6年的时间里，分别进行了1409次和1434次的观察。
在基线水平，男性和女性的平均年龄分别为65±13岁和68±13岁；血清尿酸平均水平分别为4.6±1.1mg/dL和5.7±1.3mg/dL；平均脉搏波速度分别为8.1±1.7米/秒和8.6±1.9米/秒（P＜0.0001）。
在考虑年龄、血压、肾功能、代谢指标和药物治疗的性别分层模型中，在男性参与者中血清尿酸水平和随访时间之间存在显著的交互作用（β=0.69；P=0.0002），而在女性参与者中这种交互作用不存在。在男性参与者中，而不是女性参与者，在基线水平性别特异性血清尿酸水平处在最高三分位数范围的参与者（男性血清尿酸水平≥6.2mg/dL，女性血清尿酸水平≥4.9mg/dL）相比于那些处在最低三分位数范围的参与者的脉搏波速度随时间而增加的更大（β=0.997；P=0.012）。将高尿酸血症（血清尿酸≥6.2mg/dL）个体排除使血清尿酸水平在男性和女性之间分布相当时，这种性别差异就消失了。
总之，高血清尿酸水平与男性脉搏波速度增加程度更大相关，但在女性中不存在相关性；当将血清尿酸≥6.2 mg/dL的男性排除后，这种相关性就会消失，这表明血清尿酸为6.2mg/dL是与动脉硬化存在相关性的一个阈值，这一阈值在男性中能更经常的达到。
原始出处：
Marco Canepa, et al. Longitudinal Association Between Serum Uric Acid and Arterial Stiffness Results From the
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