Hypertension：收缩压和舒张压变异性与终末期肾病风险之间的关系

2019-08-19 xing.T MedSci原创

收缩压舒张压变异性终末期肾病风险

由此可见，收缩压和舒张压的变异性与ESRD的发生率增加独立相关，并且当两种变异性一起存在时，它会增加。

最近的数据表明随访间血压（BP）变异性与心血管事件有关。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估BP变异性作为终末期肾病（ESRD）决定因素的作用。

研究人员使用了来自韩国国家健康保险系统的具有全国代表性的数据，在2009年至2010年期间招募了8199089名受试者，这些受试者没有ESRD，并且在2005年至2010年期间接受了≥3次健康检查，随访至2017年底。研究人员使用与平均值无关的变异系数、SD和变异性评估了血压变异性。该研究的主要结局是ESRD的发展，定义为相关疾病代码和开始肾替代疗法的组合。在统计分析中使用χ2检验、t检验和对数秩检验。

在中位随访7.89±0.88年期间，共出现16567例ESRD。与其他3个四分位数相比，收缩压或舒张压最高四分位数的个体ESRD的发生率更高。对于收缩压和舒张压变异性最高四分位数患者，ESRD有所增加。在收缩压和舒张压变异四分位数最高的患者中，服用抗高血压药物的未控制高血压组（>140/90mmHg）ESRD发病率最高。当使用与平均值无关的变异系数、SD和变异性以及在各种灵敏度分析中，这些结果是一致的。

由此可见，收缩压和舒张压的变异性与ESRD的发生率增加独立相关，并且当两种变异性一起存在时，它会增加。 

原始出处：

Eun Hui Bae.et al.Association Between Systolic and Diastolic Blood Pressure Variability and the Risk of End-Stage Renal Disease.Hypertension.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13422

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

作者：xing.T



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (9)
#插入话题

相关资讯

Hypertension：高血压和非高血压受试者收缩压与脑灌注的不同关系

然而，在高血压受试者中，似乎存在着SBP中间范围窗，其灌注水平最大。

Circulation：糖尿病患者死亡和心血管预后重要的预测因子

与I型糖尿病死亡风险和心血管预后相关的风险因素的关联强度的相关研究很少。在来源于瑞典国家糖尿病注册中心1998年-2014年的一项全国观察性队列研究中，研究人员对17种I型糖尿病患者死亡和心血管预后相关的风险因素进行评估。还检测了糖蛋白、收缩压和低密度脂蛋白胆固醇的最佳切点水平。随访患者至死亡或2013年12月31日研究结束。主要指标是各种原因导致的死亡、致死性/非致死性心肌梗死、致死性/非致死性

Arthritis Rheumatol：膝关节、髋关节和手部骨关节炎的致病因素

BMI对负重关节的OA风险有主要的因果影响，但对手部没有影响。

JACC：收缩压更低的心衰伴射血分数降低患者预后更差

国际指南推荐心衰伴射血分数降低（HFrEF）和高血压的患者收缩压（SBP）因低于130mmHg。本研究的目的旨在评估SBP <130 mm Hg和HFrEF患者预后的相关性。本研究纳入分析了心衰数据库中25345名患者，10535名患者射血分数≤40%，其中有5615名患者的SBP是稳定的，3805名患者出院时的SBP＜130mmHg。基于58个基线临床特征，通过倾向性评分匹配到了1189对

NEJM：收缩压和舒张压对心血管结局的影响

虽然收缩压升高对预后有较大影响，但无论高血压的定义如何（≥140/90 mmHg或≥130/80 mmHg），收缩期高血压和舒张期高血压均会独立影响不良心血管事件的风险。

JAMA：收缩压降低≤120 mmHg，可防人变傻（SPRINT MIND研究）

大脑是高血压的“靶子”，脑卒中、痴呆、脑损伤等都在列。