Neurology：脑卒中后骨折的风险增加

2016-11-25 haofan MedSci原创

卒中骨折

卒中与轻度创伤性骨折的风险增加有关。伴有骨折额外危险因素的卒中患者可能会受益于有针对性地进行低骨密度个体筛选和开始骨折预防性的治疗。

近日，神经病学领域权威杂志Neurology上发表了来自加拿大多伦多大学临床评价科学研究所的学者Moira K.Kapral及其团队的一篇研究文章，旨在评估脑卒中患者发生骨折的风险。 

研究人员通过安大略卒中注册中心，确定了一个以人群为基础的研究样本，在加拿大安大略11个卒中中心因卒中（n=23,751）和短暂性脑缺血发作（n=11,240）而就诊于急诊或住院的连续性患者被纳入研究，这些研究对象均在2003年7月1日至2012年3月31日之间活着出院。研究人员在研究之初采用倾向评分方法对各个不同的因素进行调整，再比较了初中患者和短暂性脑缺血发作患者的轻度创伤性骨折风险。次要分析比较了卒中患者与年龄、性别匹配的无卒中、无短暂性脑缺血发作对照者（n = 23,751）的骨折风险，这些对照者来自安大略注册人员数据库。 

研究人员发现在卒中患者中两年内骨折发生率为5.7%，相比于短暂性脑缺血患者为4.8%（卒中 vs. 短暂性脑缺血发作调整特定原因后的风险比为1.32；95%可信区间为1.19–1.46）和年龄/性别匹配的对照者为4.1%（卒中患者 vs. 对照者的风险比为1.47；95%可信区间为1.35–1.60）。在脑卒中队列中，与骨折相关因素包括老年、女性、中度卒中、以往骨折病史或跌倒、已经存在的骨质疏松症、类风湿性关节炎、甲状旁腺功能亢进和心房颤动。 

由此可见，卒中与轻度创伤性骨折的风险增加有关。伴有骨折额外危险因素的卒中患者可能会受益于有针对性地进行低骨密度个体筛选和进行骨折预防性的治疗。 

原始出处： 

Moira K. Kapral , et al. Risk of fractures after stroke.Results from the Ontario Stroke Registry. Neurology. November 23, 2016. 

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

作者：haofan



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题
  1. 2017-08-31 waiwai3039

    #卒中后#

    0

  2. 2017-03-22 yinhl1978

    #Neurol#

    0

  3. 2016-12-17 1e10c84am36(暂无匿称)

    文章不错，值得学习

    0

  4. 2016-11-26 1e1263e3m20(暂无匿称)

    以前只知道骨折后脑卒中的风险增加，今天又涨见识了

    0

  5. 2016-11-26 18719ba4d5m

    又是交叉学科

    0

相关资讯

Sci Rep：卒中症状开始3-9h后，溶栓治疗不能显著改善功能预后

超时间窗的急性缺血性脑卒中（AIS）应用去氨普酶治疗的结果的研究结果不一致。研究者进行了荟萃分析探讨去氨普酶在AIS治疗中的价值。检索MEDLINE，EMBASE，Cochrane图书馆数据库中评价去氨普酶与安慰剂治疗AIS的随机对照试验（RCT）。主要的结果是72小时内颅内出血（ICH），90天 良好预后。研究者汇集的5个RCTs中的 819例患者。去氨普酶治疗在改善患者预后中与对照组没有显著差

PLoS One：颅内动脉狭窄的数量与卒中严重程度独立相关

目的:研究者旨在探讨颅内动脉狭窄数量（NSMIA），狭窄的程度及卒中危险因素与缺血性脑卒中的严重程度的相关性。方法:研究者对行全脑血管造影（DSA）确诊的缺血性脑卒中进行回顾性分析研究。采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评定卒中的严重程度。计数双侧颈内动脉和椎动脉狭窄的血管数目。结果: 从一个中心招募83例患者纳入研究。NSMIA与卒中的严重程度显著相关（皮尔森相关系数= 0.485，P＜0

Eur J Neurol：维生素D缺乏与低HDL-C的卒中患者预后不良相关

背景：目前的观察研究表明，较低的维生素D水平与缺血性脑卒中较差预后风险较高相关。这种相关性是否受血脂水平的影响还不清楚。研究者旨在调查血清维生素D，尤其是维生素D的缺乏对不同血脂水平的缺血性卒中预后的影响。方法:中国急性缺血性脑卒中的降压试验中纳入3181例缺血性患者，检测患者基线血清25 -羟维生素D水平。前瞻性地随访急性缺血性卒中后3个月患者死亡，主要的残疾和血管事件的发生。应用多变量logi

JAHA：荟萃分析显示——摄入钾可降低卒中发生的风险

背景：许多观察性队列研究，包括一些最近的报告发现，生活方式的因素，如饮食，特别是钾的摄入量，可能改变卒中发生的风险。研究者对现有的研究进行了系统的回顾和荟萃分析，评估钾摄入量和卒中风险之间的剂量-反应关系。方法和结果：研究者回顾了2016年8月6日以前的观察队列研究，这些研究探讨钾的摄入量和总卒中或卒中亚型的发病率或死亡率的关系。研究者进行了基于比较最高与最低摄入量人群中卒中发生的相对风险（RR）

Age Ageing：卒中后良好的护理可降低死亡率

背景：虽然已经对卒中服务对预后的影响进行了研究，但是尚不太清楚什么服务特点与减少短期和中期的死亡率相关。方法:数据来源于一项前瞻性多中心研究数据（2009-2012年），包括八个急性区域NHS信托基金，约有260万人口，对患者相关的因素及服务特征与脑卒中7天，30天和365天死亡率的预后价值及1年内发病到死亡时间的影响进行研究。结果:总共有2388例急性脑卒中患者（平均（标准差）76.9（12.7

Stroke：PM2.5可怕，短期暴露更可怕！

这些研究结果表明，短期暴露于PM2.5（1天内）与缺血性脑卒中的发生密切相关。