Br J Dermatol :特应性皮炎的多维挑战

2021-12-06 医路坦克 MedSci原创

特应性皮炎(AD)是儿童最常见的慢性皮肤病,但也会影响成年人,例如过敏性敏感症在中年仍可发生,该病表明纵向随访的重要性。

      特应性皮炎(AD)是儿童最常见的慢性皮肤病,但也会影响成年人,例如过敏性敏感症在中年仍可发生,该病表明纵向随访的重要性。

      所有的数据源都有它们的优点和局限性。自我报告因其操作简单、价格低廉而被广泛应用于皮肤科。自我报告还会考虑患者或报告父母的患病经历。然而,自我报告高估了个人诊断疾病的能力,特别是在皮肤病方面。例如,据报道,自我评估在痤疮方面相当不错,但在AD中较弱。如果症状仍然轻微,自我报告极具挑战性,因此轻度AD很容易与干燥皮肤混淆。反过来,基于登记的数据依赖于医生的诊断,但很容易排除轻度病例和那些没有寻求治疗的人。此外,由于AD的复发和缓解期,仅基于一次就诊的研究很容易遗漏诊断。此外,药店提供了很好的补充数据来确认诊断,但同样,他们可以排除轻度AD的病例。AD的综合定义可能会导致最准确的诊断。

      大多数AD儿童随着时间的推移而康复。然而,相当一部分人终生患病,此外,2-10%的人受到严重疾病的影响。利用他们的多维数据,Nakamuraet等人已经能够识别出那些患有持续性和最严重形式的AD的人。从临床的角度来看:AD不仅是一种皮肤病,而且已经被证明是一种系统性疾病,除了儿童和青少年中已经存在的其他特应性疾病外,还与其他几种共病相关。随着共病风险随着疾病严重程度的增加而增加,尽早识别风险最高的人是很重要的.也许在未来十年,我们甚至有可能通过以下方式来预防这些并存疾病。Nakamura和他的同事发现,多敏感化和缺乏母乳喂养是持续性AD的具体风险因素。先前的一项出生队列研究也表明,儿童早期因素可以对持续到成年的过敏性过敏起到保护作用。然而,还需要更多的纵向研究来寻找在预防AD方面最有用的因素。

 

文献来源:Sinikumpu SP,  Huilaja L,Challenges of multidimensional atopic dermatitis.Br J Dermatol 2021 Nov 24;

作者:医路坦克



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  1. 2021-12-07 抠脚大蜀

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