Stroke：睡眠时常中断增加卒中的风险

2016-01-15 QQduhp 译 MedSci原创

卒中睡眠

随着人们年龄的增长,他们的睡眠形态发生改变。他们发生失眠和难入睡的频率增加。易醒或睡眠较浅等也影响了他们的生活。民众的昼夜节律和生物钟发生改变等会改变老人的睡眠形态,会使老年人傍晚就入睡且早上很早就醒来。 睡眠问题由民众的潜在疾病问题或精神状态引起,且它们也易引起民众出现进一步的健康问题如心血管疾病，由此形成恶性循环。 睡眠质量差会导致老年人大脑中小动脉硬化，并加剧老年人脑组织的缺氧程度，这些因素

随着人们年龄的增长,他们的睡眠形态发生改变。他们发生失眠和难入睡的频率增加。易醒或睡眠较浅等也影响了他们的生活。民众的昼夜节律和生物钟发生改变等会改变老人的睡眠形态,会使老年人傍晚就入睡且早上很早就醒来。 


睡眠问题由民众的潜在疾病问题或精神状态引起,且它们也易引起民众出现进一步的健康问题如心血管疾病，由此形成恶性循环。 

睡眠质量差会导致老年人大脑中小动脉硬化，并加剧老年人脑组织的缺氧程度，这些因素增加患者中风和认知障碍的风险。 

在当前的研究中,研究者试图探究睡眠中断（Sleep Fragmentation）与民众血管损伤及尸检死者脑梗塞的关系。

该研究由多伦多大学的神经病学副教授Andrew Lim指导进行,他们一共对315名死者进行了尸检，解剖其大脑。其中70%为女人,平均年龄是90岁。

研究人员对参与者的活动或休息进行了至少1星期的连续监测,以量化其睡眠质量和昼夜节律。患者平均每小时睡眠被打断7次。

研究人员调整了其他心血管疾病的风险因素如身体质量指数(BMI)、吸烟史、糖尿病史、高血压病史和其他疾病（如阿尔茨海默氏症）、疼痛、抑郁、心衰等因素。 

总的来说,29%的患者出现中风,而61%的患者出现明显中度到重度大脑血管损伤。睡眠中断次数更多的患者大脑小动脉硬化的几率高出27%。对于每小时醒来超过2次的民众而言，他们出现大脑缺氧的几率较普通人高30%。 

Lim博士认为，观察民众是否出现脑损伤很重要,因为它们不仅可能增加民众中风的危险，也会导致患者出现进行性认知和运动障碍。此外，研究人员认为，睡眠中断不利于大脑的血液循环,大脑血运不佳也会导致民众睡眠中断，这样由此形成了恶性循环。 

研究结果表明，医务人员可以通过睡眠监测以帮助识别老年人中风的风险,但他们表示仍需进一步的研究来阐明大脑血管损伤是否为患者睡眠中断的结果或原因。 

原始出处：

Lim AS, Yu L, Schneider JA, Bennett DA, Buchman AS.Sleep Fragmentation, Cerebral Arteriolosclerosis, and Brain Infarct Pathology in Community-Dwelling Older People. Stroke. 2016 Jan 14. pii: STROKEAHA.115.011608

作者：QQduhp 译



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