总计103570名参与者,依据钠钾排泄量分层--钠排泄量低(<3 g/d)、中度(3-5 g/d)以及高排泄(>5 g/d);钾排泄量以2.1g/d为界限分层。
参与者平均日钠钾排泄量分别为4.93g和2.12g。平均随访8.2年,7884人(6.1%)死亡或发生主要心血管事件。尿钠排泄量增加导致钾排泄增加,仅仅0.002%的日常饮食的钠钾摄入量符合WHO标准。研究发现,钠排泄与死亡及心血管事件呈J相关,钾排泄与心血管事件呈负相关--钠排泄量中等以及钾排泄量偏高人群的终点事件风险最低。与对照组相比,低钠低钾排泄(HR=1.23)以及低钾高钠排泄(HR=1.21)人群的死亡风险最高,其次是低钠(1.19)和高钾(1.10)排泄,高钾排泄可降低高钠排泄导致的心血管风险。
【2】医院患者高敏感性心肌钙蛋白I含量分布研究
近日研究人员就医院患者高敏感性心肌钙蛋白I(hs-cTnI)含量分布以及极高人群(超过99%的患者)的特征进行了考察。
20000名患者参与研究,极高人群的hs-cTnI浓度为296 ng/L,而目前临床界限(ULN)为40 ng/L,约5%的参与者超过ULN(5.4%, n=1080)。在排除急性心肌梗死(n=122)和其他异常临床因素参与者(n=1707)后,极高人群的hs-cTnI浓度修正为189 ng/L,住院患者极高浓度为563 ng/L,门诊为65ng/L,急诊患者为215 ng/L。6.07% (n=225)的急诊患者、39.02%的ICU患者 (n=48)以及14.16%的住院患者(n=67)其hs-cTnI浓度超过ULN。
【3】脊柱按摩治疗慢性下腰痛
近日研究人员考察了脊柱按摩疗法(SMT)对慢性下腰痛的治疗效果。
本次研究为系统综述和荟萃分析研究,总计9211名患者。有中等质量的研究表明,SMT,相比于其他临床干预手段,对短期疼痛缓解有效,对背部功能改善具有轻微的临床效果。较高质量的研究表明,与安慰对照相比,SMT对短期疼痛缓解有轻微疗效,对背部功能改善具有轻微到中等的临床效果,中长期研究结果相似。50%的研究报告了不良事件,但与SMT的相关性不显著,主要的不良事件包括肌肉骨骼异常,均为短暂的,轻中度事件。
【4】同父异母或同母异父兄弟姐妹家族结肠癌风险研究
1931年后出生的1600万瑞典人参与研究,其中结肠癌患者173796人。CRC患者其亲属的累积结肠癌风险为7%,与无结肠癌家族史人群相比,其风险增加1.7倍,半同胞的累积风险也较高(标准化事件风险1.5)。对于父母以及半同胞均为结肠癌患者的人群(n=32),以及父母以及同父同母同胞均为结肠癌患者的人群(n=396),其结肠癌风险均就显著增加(标准化事件风险3.6 vs 2.7)。对于非父母系结肠癌亲属,如祖父母、舅舅或姑姑,结直肠癌家族风险的影响降低。
作者:MedSci
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