Radiology：多参数MR成像预测非切除肝内胆管细胞型肝癌生存期的价值
2018-04-14 shaosai MedSci原创
本研究旨在验证基于磁共振（MR）肿瘤指标评价非切除肝内胆管细胞型肝癌（ICCA）动脉化疗栓塞（TACE）反应的价值，并将结果发表在Radiology上。
本研究旨在验证基于磁共振（MR）肿瘤指标评价非切除肝内胆管细胞型肝癌（ICCA）动脉化疗栓塞（TACE）反应的价值，并将结果发表在Radiology上。
本研究共纳入了94例非切除ICCA患者并在TACE后行基线和随访MR扫描，并进行随访到死亡或研究结束。利用半自动软件分析病变解剖学（实性肿瘤反应评价标准[RECIST]和肿瘤体积）、功能学（存活肿瘤体积、存活肿瘤负荷和表观扩散系数[ADC]）和容积学MR参数。利用改良RECIST(mRECIST)来源阈值（3D mRECIST）、存活肿瘤负荷和ADC来评价存活肿瘤的变化来评价肿瘤反应。整体生存期为最主要重点。统计学方法包括Cox-回归和Kaplan-Meier survival分析。
结果为，TACE后肿瘤体积没有发生变化(P = .07)，然而RECIST 直径现实有笑得改变(-2.6%； P = .02)。ADC值升高(20.7%)，存活肿瘤体积和存活肿瘤负荷减低(-29.3%)。利用升高25%ADC、降低66%存活肿瘤体积和讲题50%存活肿瘤负荷的阈值，在有反应者中，整体生存期升高(log-rank test， P < .05)。利用ADC、3D mRECIST、存活肿瘤负荷的多变量分析中，危害比分别为2.9 (P = .004)、4.1 (P = .009)、4.0 (P = .002)。利用3个参数（ADC、3D mRECIST、存活肿瘤负荷），有反应的患者和无反应的患者生存差异与利用1到2个参数比较是有差异性的(P < .001)。
本研究表明，MR成像中容积ADC、存活肿瘤体积和存活肿瘤复旦对进行TACE术后的非切除ICCA提供了诊断信息。
原始出处：
Pandey A， Pandey P， Aliyari Ghasabeh M. et al.Unresectable Intrahepatic Cholangiocarcinoma： Multiparametric MR Imaging to Predict Patient Survival.Radiology.DOI： 10.1148/radiol.2018171593
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作者：shaosai
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