Diabetes Care:闭环系统治疗1型糖尿病效果还不错

2016-09-10 Seven L 译 MedSci原创

目的:对于自由生活条件下1型糖尿病青少年患者,昼夜混合闭环胰岛素给药的可行性、安全性和有效性如何?研究者对此问题进行了研究评估。 方法:开放标签的随机交叉研究中,纳入了12名胰岛素泵治疗未完全控制的1型糖尿病青少年患者,年龄14.6 ± 3.1岁,糖化血红蛋白69 ± 8 mmol/mol [8.5 ± 0.7%],病程持续时间7.8 ± 3.5年;随机接受混合闭环胰岛素给药或传感器增强胰岛

目的:对于自由生活条件下1型糖尿病青少年患者,昼夜混合闭环胰岛素给药的可行性、安全性和有效性如何?研究者对此问题进行了研究评估。

方法:开放标签的随机交叉研究中,纳入了12名胰岛素泵治疗未完全控制的1型糖尿病青少年患者,年龄14.6 ± 3.1岁,糖化血红蛋白69 ± 8 mmol/mol [8.5 ± 0.7%],病程持续时间7.8 ± 3.5年;随机接受混合闭环胰岛素给药或传感器增强胰岛素泵治疗,持续时间21天/周期,共2个周期。

结果:混合闭环胰岛素给药 vs 传感器增强胰岛素泵治疗,达到目标血糖值(3.9–10 mmol/L)的时间比例更长,增加了约18.8 ± 9.8个百分点(P < 0.001);平均血糖下降1.8 ± 1.3 mmol/L (P = 0.001);血糖水平处于目标值以上的时间比例下降19.3 ± 11.3个百分点(P < 0.001);血糖水平处于3.9 mmol/L以下的时间比例在两干预组间相似(平均差0.4个百分点[范围 −2.2~1.3]; P = 0.33)。混合闭环胰岛素给药时血糖的改善与基础胰岛素释放的变化增加(P < 0.001)和每日总胰岛素剂量的增加(53.5 [39.5–72.1] vs. 51.5 [37.6–64.3]U/天; P = 0.006)有关。患者丢闭环系统的体验表示出了积极的态度。

结论:对于自由生活条件下1型糖尿病青少年患者,昼夜混合闭环胰岛素给药是安全可行的,改善血糖控制的同时,并没有增加低血糖风险。更大和更长时间的研究也是必要的。

原始出处:

Martin Tauschmann,et al.Home Use of Day-and-Night Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery in Suboptimally Controlled Adolescents With Type 1 Diabetes: A 3-Week, Free-Living, Randomized Crossover Trial.Diabetes Care 2016 Sep

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