DIABETOLOGIA:孕妇糖尿病、妊娠期肥胖与儿童期超重或肥胖的母乳喂养之间的关系
2019-04-06 不详 网络
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本研究旨在探讨学龄前儿童母体糖尿病、孕龄偏大(LGA)和母乳喂养与超重或肥胖之间的相互关系。
2009年1月至2017年8月,对2005年1月至2013年8月出生与孕产妇住院和门诊记录和注册表数据包括的81226记录进行分析,包括学前阶段(4 - 6岁)身高和体重数据。同时对出生后5个月母乳喂养情况进行记录。根据孕妇孕期糖尿病状况(无糖尿病、妊娠期糖尿病或既往糖尿病)和出生体重(适合妊娠年龄[AGA]或LGA]),将儿童分为六类。采用世卫组织的标准用于确定超重或肥胖儿童。
结果显示,无糖尿病/AGA组69,506例(对照组),无糖尿病/LGA组5926例,妊娠期糖尿病/AGA组4563例,妊娠期糖尿病/LGA组573例,既往糖尿病/AGA组480例,既往糖尿病/LGA组178例。学龄前儿童超重/肥胖发生率,对照组为20.5%,妊娠期糖尿病/LGA组为42.9%。仅LGA的校正可归因风险百分比(39.4%)显著高于妊娠期糖尿病(16.0%)或已存在糖尿病(15.1%);合并妊娠期糖尿病/LGA和既往糖尿病/LGA的风险,分别为50.1%和39.1%。对既往糖尿病组进一步分层发现,1型/AGA组超重/肥胖患病率为21.2%,1型/LGA组为31.4%(与无糖尿病组相似),2型/AGA组为26.7%,2型/LGA组为42.5%。除妊娠期糖尿病/LGA和既往糖尿病/LGA(1型和2型)外,母乳喂养与儿童期超重/肥胖的可能性较低。
与怀孕期间的孕妇糖尿病相比,LGA是儿童早期超重/肥胖风险的一个较为显著的指标。母亲患有妊娠期糖尿病或已有2型糖尿病的LGA儿童,其儿童期超重/肥胖发生率最高。在大多数儿童中,母乳喂养可降低儿童超重/肥胖的风险;然而,在患有糖尿病的母亲所生的LGA儿童中,这种联系没有得到持续验证。
原始出处:
Padma
Kaul, Samantha
L. Bowker, Association
between maternal diabetes, being large for gestational age and breast-feeding
on being overweight or obese in childhood
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作者:不详
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