高血压前期,糖尿病与卒中关联研究进展
2011-10-20 MedSci原创 MedSci原创
高血压前期卒中风险增加55% 一项来自加利福尼亚大学的新研究结果表明:高血压前期可增加卒中风险55%。[Neurology.2011-10-4;77(14):1330-7] 高血压前期指血压处于正常血压的上限范围内:SBP为120~139mmHg,DBP为80~89mmHg。众所
糖尿病(DM)是缺血性卒中的独立危险因素。然而在中国人群中关于糖尿病对缺血性卒中预后的影响还存在争议。为观察缺血性卒中后DM与患者死亡、生活依赖性以及卒中复发之间的关系,研究选取了中国国家卒中登记(CNSR)研究中从2007年-2008年间连续入组的急性缺血性卒中住院患者,在发病后3个月和6个月对入组患者的临床和神经功能(死亡、依赖性和卒中复发)进行了随访。调整其混杂因素包括年龄、性别、NIHSS评分、入院时血糖水平、高血压、冠心病、吸烟、尿道感染以及其他因素后,运用多变量对数回归分析DM 和卒中预后之间的关系。
结果显示:所有卒中患者共有3483例(27.0%)患糖尿病。与未患糖尿病患者相比,糖尿病患者在卒中发病后3个月、6个月死亡或生活依赖性及卒中复发的发生率显著增高。DM是缺血性卒中患者发病后6个月死亡或生活依赖性的独立危险因素(校正OR=1.23;95%CI,1.10-1.37)。
该研究纳入12907例急性缺血性卒中患者(来自连续纳入2007-2008年急性卒中住院患者的国家卒中注册数据库),在发病3个月和6个月后对患者临床和功能结局(死亡、生存依赖和卒中复发)进行前瞻性随访。校正年龄、性别、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院血糖水平、高血压、冠心病、吸烟、尿路感染及其他潜在混杂因素后,我们对结果进行了多变量logistic回归分析,以揭示糖尿病与卒中患者结局的相关性。
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