Diabetes Care：阻塞性睡眠呼吸暂停合并心血管疾病患者持续气道正压治疗、血糖与糖尿病风险

2020-04-15 MedSci原创 MedSci原创

在已确诊的心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停患者中，该研究并未发现CPAP治疗对糖尿病或糖尿病前期或糖尿病风险患者的血糖控制有影响。

尽管有证据表明阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、代谢失调和糖尿病之间存在关系，但目前还不确定OSA治疗是否能改善代谢参数。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员试图确定长期持续气道正压(CPAP)治疗对心血管疾病(CVD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的血糖控制和糖尿病风险的影响。

研究人员收集了888名睡眠呼吸暂停心血管终点(SAVE)试验参与者的血液、病史和个人资料，其中OSA和稳定型CVD患者被随机分配到CPAP加常规治疗或单独常规治疗组。研究人员分别在基线、6个月、2年和4年测量了受试者血糖和糖化血红蛋白A1c (HbA1c)水平，并记录糖尿病诊断情况。

中位随访时间为4.3年。在既往有糖尿病的患者中(n=274)，在随访期间，CPAP组与常规治疗组在血糖、HbA1c或降糖药物方面没有显著差异。在糖尿病前期患者(n=452)和新诊断糖尿病患者中，组间也没有显著差异。交互试验表明，常规治疗组糖尿病妇女血糖控制较差，而在CPAP治疗组血糖较为稳定。

由此可见，在已确诊的心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停患者中，该研究并未发现CPAP治疗对糖尿病或糖尿病前期或糖尿病风险患者的血糖控制有影响。

原始出处：

Kelly A. Loffler,et al.Continuous Positive Airway Pressure Treatment, Glycemia, and Diabetes Risk in Obstructive Sleep Apnea and Comorbid Cardiovascular Disease.Diabetes Care.2020.https://doi.org/10.2337/dc19-2006

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