Diabetes Care：孕妇孕前糖尿病和妊娠糖尿病与新生儿先天性畸形的关联
2020-11-02 MedSci原创 MedSci原创
孕前糖尿病和GDM与新生儿先天性异常的几种亚型有关。这些发现表明，在已有糖尿病或GDM风险女性中，进行孕前咨询对于预防先天性畸形具有潜在的益处。
近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估孕妇孕前糖尿病、妊娠糖尿病（GDM）与新生儿12种先天性畸形亚型之间的关系。
研究人员纳入了2011年至2018年美国国家生命统计系统中记录的29211974例活产婴儿，产妇年龄在18至49岁之间。从出生证明中检索了有关孕前糖尿病，GDM与先天性畸形的信息。对数二项回归用于估计先天性畸形总体和亚型的风险比（RRs）和95％CI。
在29211974例活产婴儿中，有90061例婴儿在出生时发现了先天性异常。对于孕前糖尿病孕妇，出生时婴儿存在先天性异常的校正后RRs为2.44（95％CI为2.33-2.55），对于GDM孕妇，校正后的RRs为1.28（95％CI为1.24-1.31）。各组之间的联系在孕产妇年龄、种族/民族、孕前肥胖状况和婴儿性别方面总体上是一致的。对于先天性畸形的特定亚型，母亲孕前糖尿病或GDM与大多数亚型的风险增加相关。例如，对于孕前糖尿病孕妇，婴儿紫绀性先天性心脏病调整后RR为4.61（95％CI为4.28-4.96），GDM孕妇为1.50（95％CI为1.43-1.58）。对于孕前糖尿病孕妇，婴儿尿道下裂的调整后RRs为1.88（95％CI为1.67-2.12），对于GDM孕妇，校正后的RRs为1.29（95％CI为1.21-1.36）。
由此可见，孕前糖尿病和GDM与新生儿先天性异常的几种亚型有关。这些发现表明，在已有糖尿病或GDM风险女性中，进行孕前咨询对于预防先天性畸形具有潜在的益处。
原始出处：
Yuxiao Wu,et al.Association of Maternal Prepregnancy Diabetes and Gestational Diabetes Mellitus With Congenital Anomalies of the Newborn.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-0261
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