Chest：COVID-19住院患者的静脉血栓栓塞和出血发生率
2020-11-18 MedSci原创 MedSci原创
在COVID-19住院患者中，VTE的总体估计合并发生率为17.0％。在7.8％的患者中观察到出血事件，需要进行其他研究以明确各种血栓形成事件的重要性，并确定改善患者预后的策略。
个别研究报告2019冠状病毒病（COVID-19）住院患者静脉血栓栓塞（VTE）和出血发生率差异很大。那么，COVID-19住院患者中VTE和出血的发生率是多少？
近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，在这项系统评价和荟萃分析中，研究人员在2020年1月1日至2020年7月31日之间检索了15个标准和COVID-19特定数据源，且不受语言限制。研究人员使用随机效应荟萃分析汇总了发病率估计值，并使用I2统计量评估了研究的异质性，且使用Begg和Egger的检验评估了发表偏倚。
VTE的合并发生率为17.0％（95％置信区间[CI]为13.4％-20.9％），DVT的合并发生率为12.1％（95％CI为8.4％-16.4％），PE为7.1％（95％CI为5.3％-9.1％），出血为7.8％（95％CI为2.6％-15.3％），严重出血为3.9％（95％CI为1.2％-7.9％）。在亚组荟萃分析中，在ICU患者中，通过筛查评估的VTE发生率较高（33.1％ vs 9.8％）。据报道接受中等剂量或全剂量抗凝治疗的患者发生出血的合并估计值最高（21.4％），而在唯一一项评估出血事件的前瞻性研究则最低（2.7％）。
由此可见，在COVID-19住院患者中，VTE的总体估计合并发生率为17.0％。在7.8％的患者中观察到出血事件，需要进行其他研究以明确各种血栓形成事件的重要性，并确定改善患者预后的策略。
原始出处：
David Jiménez.et al.Incidence of venous thromboembolism and bleeding among hospitalized patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis.chest.2020.https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(20)34927-8/fulltext
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