Stroke：流感类疾病和疫苗接种对年轻人中风的影响如何？
2022-08-29 MedSci原创 MedSci原创
ILI与年轻人和中年人的卒中风险增加有关，而任何类型的疫苗接种与年轻人的风险降低有关。
目前已知流感样疾病（ILI）是中风的一个急性诱因，尽管尚未探讨疫苗接种和ILI的联合影响。为了更好的阐述上述问题，来自哥伦比亚大学的专家开展了相关研究，结果发表在Stroke杂志上。
该病例对照研究的数据来自2008年至2014年的MarketScan。18-65岁的中风患者在年龄和入院日期上与对照组相匹配，对照组是指在住院或急诊科就诊的头部外伤或踝关节扭伤患者。暴露是指前30天的ILI，以及前一年的任何类型的疫苗接种。我们的结果是使用国际疾病分类第九版（ICD-9）代码确定的缺血性和脑内出血性中风。Logistic回归模型估计了调整后的几率（aORs），控制了预防保健访问、糖尿病、瓣膜性心脏病、吸烟、酗酒、肥胖和高血压。
结果确定并匹配了24103个18-44岁的病例和141811个45-65岁的病例。18-44岁的人在ILI后30天的中风风险增加68%（aOR=1.68[95% CI，1.51-1.86]），而在之前一年接种任何疫苗的风险降低8%（aOR=0.92[95% CI，0.87-0.99]）。联合效应表明，ILI与前一年有（aOR=1.41[95% CI，1.08-1.85]）和没有（aOR=1.73[95% CI，1.55-1.94]）接种疫苗者的中风风险增加有关（Pinteraction=0.16）。
在45至65岁的人群中，调整后的分析表明，患有ILI的人中风风险增加（aOR=1.32[95% CI，1.26-1.38]）。联合效应表明，在有任何疫苗接种的人群中，ILI与中风无关（aOR=1.07[95% CI，0.96-1.18]），但在没有疫苗接种的人群中与风险增加有关（[aOR=1.39[95% CI，1.32-1.47]；Pinteraction<0.001）。
ILI与年轻人和中年人的卒中风险增加有关，而任何类型的疫苗接种与年轻人的风险降低有关。ILI和接种疫苗的联合效应表明，接种疫苗可以减少ILI对中风的影响。
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