Stroke:碱性磷酸酶与肾功能正常的卒中患者预后的关系!

2018-04-18 xing.T MedSci原创

在肾功能正常的卒中患者中,ALP可能是脑卒中后全因死亡、脑卒中复发、复合终点和不良功能预后的独立预测因子。

碱性磷酸酶(ALP)与肾衰竭患者不良心血管事件的风险相关。然而,很少有数据表明ALP对肾功能正常的卒中患者结局的影响。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,该研究旨在探讨肾功能正常的脑卒中患者血清ALP水平与临床结局之间的关系。

研究人员从中国国家卒中登记中心纳入了16367例肾功能正常的脑卒中患者用于现状分析。通过自动酶法对每个中心解冻的样品进行检测血清ALP水平。参与者根据ALP五分位数被分成5组。复合终点包括复发性卒中、心肌梗死、其他缺血性血管事件和全因死亡。较差的功能预后定义为改良Rankin评分为3到6分。研究人员采用多变量Logistic回归分析血清ALP与1年全因死亡率、复发性脑卒中、复合终点和不良功能结局之间独立的相关性。

16367例受试者的平均年龄为63.9岁,其中63.3%为男性。ALP水平为最高五分位数(>98U/L)的受试者,全因死亡、复发性卒中、复合终点及不良功能预后的1年发生率分别为12.6%、5.7%、14.4%和27%。与最低ALP组(≤59U/L)相比,最高五分位数组调整后全因死亡的比值比为1.36(1.10-1.68),复发性卒中的比值比1.45(1.11–1.90),复合终点的比值比为1.35(1.12–1.63),不良功能结局的比值比为1.36(1.17–1.60)。对于所有的结局,年龄、性别和饮酒与ALP之间没有显著的相互作用(相互作用P≥0.10)。

在肾功能正常的卒中患者中,ALP可能是脑卒中后全因死亡、脑卒中复发、复合终点和不良功能预后的独立预测因子。

原始出处:

Lixia Zong,et al. Alkaline Phosphatase and Outcomes in Patients With Preserved Renal Function Results From China National Stroke Registry.Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.020237

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