前列腺素可以改善肺动脉高压（PAH）的症状和生存率。为了应对外部输液系统带来的风险，开发了一种植入式的静脉输注设备。这是一项多中心前瞻性单臂临床试验（DellVery for PAH），用来评估使用该设备曲前列尼尔治疗PAH。该研究重点描述了与植入程序相关的发现。
入选接受静脉曲前列尼尔的PAH（WHO组1）患者（n = 64）。手术前患者转为使用临时外周静脉输液导管。在10个中心由不同专业的医生在全身麻醉或深静脉镇静下进行设备植入。中央静脉通路是通过头、锁骨下、颈静脉或腋静脉。使用导引器和荧光镜引导，将输液导管的远端放置在上腔静脉-右心房交界处。将导管从静脉通路位置通道穿入放置泵的腹部皮下袋中。
在64例入选患者中，4例在植入前出院。60例植入手术都是成功的。基线时，所有患者通过外部泵以71.4±27.8 ng/kg/min（范围为22至142 ng/kg/ min）的平均剂量接受曲前列尼尔。植入手术时间平均为102±32分钟（范围47至184分钟）。临床上主要的植入手术相关并发症包括1例气胸、2例感染和1例房颤。2例患者中出现3次导管植入后错位。常见的植入相关事件而不是并发症包括植入部位疼痛（83％）和瘀伤（17％）。
曲前列尼尔的全植入设备的手术是成功的，并发症少。
原始出处：
Aaron B. Waxman，et al. Totally Implantable Intravenous Treprostinil Therapy in Pulmonary Hypertension: Assessment of the Implantation Procedure. Chest. June 2017.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理，转载需授权！
作者：xiangting
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Chest#
68
#静脉#
65
#动脉高压#
63
#EST#
67
#植入性#
82