Obstet Gynecol：妊娠糖尿病和血糖监测频率选择！

2017-07-02 xing.T MedSci原创

在血糖控制良好的GDM孕妇中，每隔一天测试血糖不会增加出生体重，尽管与每天测试的孕妇相比，它确实增加了血糖测试的依从性。

近日，妇产科权威杂志Obstetrics and Gynecology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估每天检测四次血糖，每隔一天检测四次血糖，是否可导致妊娠期糖尿病（GDM）患者胎儿出生体重相似。

在5个医疗中心进行的非劣效性随机对照试验中，受试者在被诊断为GDM后，孕妇连续7天每天检测血糖。那段时间过后，没有需要治疗的高血糖孕妇被随机分为每天或每隔一天监测4次血糖。与每天四次相比，如果每隔一天天测量组的平均出生体重不超过165g（假设平均出生体重为3,296g，差异为5％），将宣布具有非劣效性。共有286名女性的样本总数允许来检验非劣效性（单侧0.05具有显著性）。

从2013年5月至2016年5月，共有293例GDM妇女随机分组，149例（51％）孕妇每天进行4次血糖测试，144例（49％）孕妇每隔一天进行4次血糖检测。两组之间在药物治疗、引产、分娩年龄、分娩方式、先兆子痫发生率或肩难产等方面没有显着差异。两组之间的出生体重相似，并且90％可信区间（CI）的上限小于165g，已知的非劣效性平均差异为-41g（90％可信区间为-137至54g）。每隔一天检测组孕妇血糖测试依从率较高（89％ vs. 92％，P<0.01）。巨大儿症和出生体重大于第95百分位数两组间差异在临床上并不显著。包括新生儿低血糖在内的新生儿结局也相似。

在血糖控制良好的GDM孕妇中，每隔一天测试血糖不会增加出生体重，尽管与每天测试的孕妇相比，它确实增加了血糖测试的依从性。

原始出处：

Mendez-Figueroa,, et al. Gestational Diabetes Mellitus and Frequency of Blood Glucose Monitoring: A Randomized Controlled Trial.Obstetrics & Gynecology.2017. http://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/2017/07000/Gestational_Diabetes_Mellitus_and_Frequency_of.23.aspx

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