Clinical Translational Gastroenterology: 性别和生殖因素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响
2019-12-11 不详 MedSci原创
生殖因素在慢性乙型肝炎(CHB)发生中的作用仍然未知。因此,本项研究评估了性别,绝经状态和初潮年龄对CHB肝纤维化的潜在影响。
背景及目的:
生殖因素在慢性乙型肝炎(CHB)发生中的作用仍然未知。因此,本项研究评估了性别,绝经状态和初潮年龄对CHB肝纤维化的潜在影响。
方法:
本项横断面的前瞻性研究包括了716名妇女和716名年龄匹配的CHB男性,他们均未接受抗病毒治疗。使用瞬时弹性成像技术测量肝硬度,可将肝纤维化分为F0–F1(<7.2 kPa),F≥2(7.2 kPa),F≥3(9.4 kPa)和F = 4(12.2 kPa)。使用问卷调查询问女性患者初潮年龄和绝经状态。
结果:
在716名妇女中,绝经后为121名(16.9%),晚期肝纤维化为80名(11.2%)。多元logistic回归分析显示,绝经后状态与绝经前状态比较(比值比[OR] = 3.65–8.83;P <0.05),初潮年龄> 14岁而<13岁(OR = 2.85–3.95;P <0.05)与晚期纤维化显着相关。与绝经前的女性相比,年龄相匹配的男性对晚期纤维化的OR更高(P <0.05)。与绝经后女性相比,年龄相配的男性在肝纤维化程度上没有显着差异(P> 0.05)。纵向数据分析显示,与绝经前妇女(n = 19)相比,抗病毒治疗后绝经后妇女(n = 31)发生肝纤维化消退的可能性明显降低(分别为26.3%和74.2%;P <0.001)。
讨论:
未经治疗的CHB患者更年期和初潮晚期加重了肝纤维化,而且在抗病毒治疗下更年期延迟了纤维化的消退。绝经后女性失去了性别抵抗纤维化的保护作用。
原始出处:
Xiong, Ming . et al. Influence of Gender and Reproductive Factors on Liver Fibrosis in Patients With Chronic Hepatitis B Infection.Clinical Translational Gastroenterology.2019.
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作者:不详
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