Trans Pro:挥发性麻醉剂对肝移植早期临床结果的影响
2018-10-28 符校魁 “罂粟花”微信号
很少有研究评估吸入麻醉药在肝移植(LT)中改善缺血再灌注损伤(IRI)的能力。本研究比较了肝同种异体移植早期IRI使用的吸入麻醉药。在2001年至2015年期间,在单个中心所有LT患者中提取受体和器官捐献者数据进行回顾性分析。
背景与目的
很少有研究评估吸入麻醉药在肝移植(LT)中改善缺血再灌注损伤(IRI)的能力。本研究比较了肝同种异体移植早期IRI使用的吸入麻醉药。在2001年至2015年期间,在单个中心所有LT患者中提取受体和器官捐献者数据进行回顾性分析。
方 法
在2001年至2015年期间,对单个中心的所有LT进行回顾性分析,提取LT受体和器官供体数据。主要麻醉药的选择由麻醉师决定。在移植后每天测量血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TB)水平作为早期移植物损伤和功能的衡量。报告了生存和临床结果。
结 果
分析包括1291个早期LT患者,其中3种主要吸入剂:异氟醚(62%),地氟醚(8%)和七氟醚(30%)。在移植后的前7天,地氟醚的峰值ALT水平最低(352),其次是七氟醚(411)和异氟醚(481)(P = .09)。所有组在移植后7天具有相似的ALT和TB。所有3组的移植物存活率在第1天、第7天和第30天在统计学上相似,在1年时,相同的患者具有相同的移植物存活率。
结 论
所有3种药物的早期同种异体移植物功能障碍和肾功能障碍的发生率相似。供体移植物高风险亚组间分析显示无统计学差异。总之,地氟醚或七氟醚的给药可以提供一些针对IRI的早期肝保护作用,但是对于所有药物而言,长期结果是相同的。
原始出处:
Mangus RS, et al. Impact of Volatile Anesthetic Agents on Early Clinical Outcomes in Liver Transplantation. Transplantation Proceedings [01 Jun 2018, 50(5):1372-1377].
作者:符校魁
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#TRA#
39
#临床结果#
33
#PRO#
28