TCT 2014：主动脉瓣狭窄患者TAVR获益明显（PARTNER I 试验）
2014-09-23 傅向华 白世茹 医学论坛网
TCT2014会议上公布了最新的PARTNER I研究5年的随访结果，数据显示，对于主动脉瓣严重狭窄的高危患者，若不适宜行外科手术，经导管主动脉瓣置换术(TAVR) 比常规治疗更能使其长期获益。 来自克利夫兰诊所的Samir Kapadia医学博士对358例不适宜行外科手术的主动脉瓣狭窄患者进行了临床研究，将其随机分为使用Saplen瓣膜(Edwards Lifesciences)的TA
TCT2014会议上公布了最新的PARTNER I研究5年的随访结果，数据显示，对于主动脉瓣严重狭窄的高危患者，若不适宜行外科手术，经导管主动脉瓣置换术(TAVR) 比常规治疗更能使其长期获益。
来自克利夫兰诊所的Samir Kapadia医学博士对358例不适宜行外科手术的主动脉瓣狭窄患者进行了临床研究，将其随机分为使用Saplen瓣膜(Edwards Lifesciences)的TAVR组(n=179)和常规药物治疗组(n=179)。
5年后，TAVR组患者的死亡率下降了21.8%。接受常规药物治疗的6例生存者中，5例患者于5年后都接受了某种方式的瓣膜置换，包括在美国之外接受的TAVR，外科主动脉瓣置换术和心尖-主动脉导管，另外1例接受了三次球囊主动脉瓣膜成形术。
此外，与常规治疗相比，TAVR患者的中位生存时间接近2.5年(29.7 vs. 11.1 months;P<0.001)。TAVR组患者的心血管事件死亡率更低(57.3% vs. 85.9%;P<0.001)。重要分析结果显示，TAVR组和常规治疗组3年至5年的全因死亡率分别是38.9%和66.7%(HR 0.47，95% CI 0.24-0.94)。
作者：傅向华 白世茹
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