PLoS One：阵发性房颤预测分数研究

2016-10-31 MedSci MedSci原创

阵发性房颤持续性房颤预测分数

阵发性心房颤动（pAF）是脑卒中的主要危险因素，但经常不易发现。预测阵发性房颤的存在，研究者开发了基于超声和常规心脏评估的临床参数建立模型分数。该分数可以很容易地应用于临床实践，并可能提高pAF的早期检测。总的来说，采集1000例窦性心律（SR；n = 728），pAF（n = 161）和cAF（n = 111）47项超声心动图及其它临床参数。研究者者应用Logistic模型分类pAF和SR，减少

阵发性心房颤动（pAF）是脑卒中的主要危险因素，但经常不易发现。预测阵发性房颤的存在，研究者开发了基于超声和常规心脏评估的临床参数建立模型分数。该分数可以很容易地应用于临床实践，并可能提高pAF的早期检测。

总的来说，采集1000例窦性心律（SR；n = 728），pAF（n = 161）和cAF（n = 111）47项超声心动图及其它临床参数。研究者者应用Logistic模型分类pAF和SR，减少到最强的预测参数。为了促进临床实施，得出线性分数。研究cAF的病理生理进展，研究者同样为cAF制定预测模型。

为区分pAF和SR，选定12个模型参数，最大的预测变量为心房收缩（TDI，A'）组织多普勒速度在、左心房内径、年龄和主动脉根部直径。区分pAF和SR及区分cAF和SR显示ROC曲线下面积分别为0.80或0.93，这两个模型具有较高的辨别力。

新的风险评分从常规的心脏评估中获得适合预测pAF的存在的变量。建模有助于量化从SR通过pAF转变为cAF的病理生理过程。应用此分数可能提高pAF的早期检测，有助于为减少房颤相关并发症启动预防措施。

原始出处：

Kallenberger SM, Schmid C, et al. A Simple, Non-Invasive Score to Predict Paroxysmal Atrial Fibrillation. PLoS One. 2016 Sep 28


作者：MedSci



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. 2016-12-16 119337457

    #Plos one#

    0

  2. 2016-11-10 1dedfe95m66(暂无匿称)

    房颤是个难题，有没有不割不烫的好办法

    0

  3. 2016-11-01 lqrandywkz

    #阵发性房颤#

    0

相关资讯

专家为您解答2014心律领域五大问题

一、房颤射频消融围术期抗凝：华法林仍为首选？ 2014年4月17日在线发表于《循环》（Circulation）杂志的COMPARE研究显示，与停用华法林而用低分子量肝素过渡治疗相比，心房颤动（房颤）射频消融期间持续用华法林抗凝治疗可减少围术期卒中和轻微出血事件。 COMPARE研究设计为多中心、前瞻性、开放标签、随机、平行分组，共纳入1584例CHADS2评分≥1的受试者，按1

Circulation：CB消融术 vs RF消融术治疗阵发性房颤

目前对于开放式射频（RF）和球囊导管（CB）消融术治疗阵发性房颤（AF）患者肺静脉（PV）隔离的程序安全性和有效性比较缺乏数据。在一项前瞻性，非劣效性研究中315例患者被随机分配到接受RF（n=159）或CB（n=156）消融术。主要终点为无持续性并发症的房性心律失常发生。两组患者数量基本上相当，在RF组有更多的血管疾病患者（8.2％ vs CB组2.6％；p=0.028）。在12个月时主要终点R

Stroke：阵发性房颤不增加卒中的风险

背景和目的：房颤（AF）类型和卒中的关系存在争议。尽管许多研究表明阵发性AF（PAF）和持续性或永久性房颤与卒中发生的风险一致，最近研究表明PAF与卒中发生风险较低相关。在亚洲人群众PAF与卒中风险之间的相关性数据也是非常有限的。方法：日本一项基于社区的房颤患者的调查研究，将房颤分为两类：PAF或持续性房颤。研究者比较PAF（n=1588）和持续性房颤（n=1716）临床事件的发生。结果：一般情况

NEJM：治疗阵发性房颤，射频消融比球囊消融更合适

目前指南推荐使用导管消融术肺静脉隔离治疗药物难治性阵发性心房颤动。射频消融是最常用的方法，并且球囊消融是第二个最常用的技术。原始出处：Karl-Heinz Kuck,Josep Brugada,Alexander Fürnkranz,et al.Cryoballoon or Radiofrequency Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation,NEJ

Stroke：卒中患者中，持续性房颤比阵发性房颤患者有更高的缺血性事件风险

对于预防二级卒中的方法，阵发性和持续性（或永久性）房颤（AF）之间的区别还没有被充分考虑过。该研究的目的是评估大多数持续性和阵发性房颤患者（曾有过缺血性卒中或短暂性脑缺血发作）的抗凝治疗临床结果的差异性。来自日本的研究人员使用了1192例非瓣膜性房颤患者的数据，这些患者患有急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作，并且已经在SAMURAI-NVAF研究进行了注册（紧急危险因素评估和改善非瓣膜性房颤卒中管理

Int J Cardiol：阵发性房颤卒中死亡率较低（FibStroke研究）

背景：最近有研究报道，与慢性房颤相比，阵发性房颤（AF）患者有较低的血栓栓塞发生，预后较好。研究者旨在探讨阵发性房颤和慢性房颤患者缺血性事件的发生的差异。方法: Fibstroke研究是一项横断面观察性多中心注册研究，受试者为芬兰四个医院2003-2012年出院登记记录中缺血性卒中、TIA（短暂性脑缺血发作）或颅内出血伴房颤患者。共1448例阵发性房颤和1808例慢性房颤患者，共有707例患者TI