震惊丨16岁少年酷暑下运动后昏迷，最终抢救无效死亡！为什么...？

2016-07-09 Mechront 译 MedSci原创

刷朋友圈看到如下消息：关于重庆这几天的气候小编只能呵呵，当之无愧的火炉城市。小编还在象牙塔那会儿，在ICU实习时，也遇到过类似案例。9月份开学军训，学生晕倒，最终抢救无效死亡。这些案例都发生在一个环境下，那就是“热”！不只是重庆或是中国的其他火炉，全球气候变暖已经成为不争事实。《联合国气候变化框架公约》第九次缔约方大会的世界卫生组织官员指出，每年仅因气候变暖而死亡的人数就超过10 万人，如果这一情

刷朋友圈看到如下消息：

关于重庆这几天的气候小编只能呵呵，当之无愧的火炉城市。

小编还在象牙塔那会儿，在ICU实习时，也遇到过类似案例。9月份开学军训，学生晕倒，最终抢救无效死亡。

这些案例都发生在一个环境下，那就是“热”！不只是重庆或是中国的其他火炉，全球气候变暖已经成为不争事实。

《联合国气候变化框架公约》第九次缔约方大会的世界卫生组织官员指出，每年仅因气候变暖而死亡的人数就超过10 万人，如果这一情况不能得到改善，预计到 2030 年，全世界每年将有 30 万人死于气候变暖。

“高温热浪”这个词汇很多人都很陌生，这是一个气象学术语，通俗点它还可以叫“高温酷暑”。

高温热浪主要是由于持续高温引起人、动物、植物不能适应的一种大气过程。但其标准主要依据高温对人体产生影响或危害的程度而制定；由于不同地区人群对气候变化的生理适应能力不同，对热浪的定义也存在地域差异。不管其他地区了，就看看中国的定义：

日最高气温达到或超过 35 ℃称为高温天气，连续3天以上的高温天气过程称为高温热浪。

当然咯，中国这么大，中国气象局建议各省市也可根据各自气候确定界限温度，如甘肃省气象局规定，河西地区和河东地区高温天气的界限温度分别为 34 ℃和 32 ℃。

除了定义之外，热浪还可以分为干热型和闷热型两种类型。

干热型：气温极高、太阳辐射强而且空气湿度小的高温天气。典型的就是北方地区的夏季。

闷热型：自然是夏季空气湿度大的地区。常见于我国沿海及长江中下游，还有华南等地。

普及了这么些科普知识后，下面将聊聊“高温热浪对人类健康的影响”。

（一）直接影响：高温直接引起热相关疾病的发生和死亡

什么是热相关疾病？高温热浪使环境温度超过人体接受的极限，直接造成人体热相关损害。

热相关疾病有哪些？

1-热痉挛：

发生于剧烈活动中或活动后，归因于过多的液体和钠盐从汗液中丢失，是热衰竭即将发生的最初信号。

神经系统表现为肌肉痛性痉挛而生命体征平稳，常涉及腓肠肌或腹壁肌肉。

常见于运动员和其他身体健康的人群，尤其是排汗较多的个体。

2-热衰竭：

高体温的最常见形式。皮温较高，并出现面红、出汗，但核心体温低于40 ℃。发生于高温环境及脱水的状态下，患者不能在高温环境下继续活动。

神经系统症状表现为突发头痛、乏力、头晕、晕厥、战栗、烦躁不安以及协调性障碍等，精神状态尚可。

3-热射病：

（1）非劳力性热射病：暴露于湿热环境导致核心体温高于 40 ℃，中枢神经系统功能障碍，且无法正常排汗。

常见于年老者、慢性疾病患者；病情可在数天内缓慢进展。

（2）劳力性热射病：暴露于湿热环境下过度的劳作或运动有关，导致核心体温高于 40 ℃，中枢神经系统功能障碍，机体可能继续短暂排汗。

常见于年轻人及运动员；病情可在数小时内迅速发展。

（二）间接影响

1-高温热浪对心脑血管疾病影响

高温导致出汗增加，血液浓缩；此外高温致血管扩张，末梢循环增加；加之劳动的需要，肌肉血流量增加；均可以导致脉搏加快，每搏心输出量减少，加重心脏负担。

所以，不只是寒冷季节，高温热浪也会导致心脑血管疾病的急诊率、住院率、发病率和死亡率等的增加。

2-高温热浪对呼吸系统疾病的影响

高温时人体的血液到周围皮肤组织，通过蒸发散热，此时血压升高、呼吸加快；此外高温热浪常与低气压会造成呼吸困难。当人体不能很好适应环境时，呼吸系统将受影响，尤其是本来就存在呼吸系统疾病的患者，就更恼火了。

当然咯，高温热浪还会对机体的其他系统产生影响，所有疾病的发生都是不能好好的适应“当下”。所以对于这种极端天气，尤其是住在火炉的人们，该开空调时开空调，能不暴露在高温下就不要暴露。惹不起咱还躲不起吗？非要在酷暑下活动，也要做好充足的准备。生命只有一次！

作者：Mechront 译

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