NEJM:口服P2Y12抑制剂基因指导原则

2019-10-24 MedSci MedSci原创

研究发现,根据CYP2C19 基因选择口服P2Y12抑制剂的治疗策略可在保证抗血小板治疗效果的同时降低出血风险

目前,原发性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者接受口服P2Y12抑制剂的效果是否受到基因型的影响。

研究人员进行了一项随机、开放标签试验,基因指导组患者接受CYP2C19 基因检测,CYP2C19*2或CYP2C19*3缺失患者接受替格瑞洛或普拉格雷,而其他患者接受氯吡格雷。研究的主要结果是12个月时任何原因的死亡、心肌梗死、明确的支架血栓或中风,安全性终点为大出血。

2488名患者,其中基因型指导组1242例,标准治疗组1246例。基因型引导组63例(5.1%)和标准治疗组73例(5.9%)出现主要综合结果(绝对差异-0.7%)。基因型引导组122例(9.8%)和标准治疗组156例(12.5%)出现原发性出血。 (HR=0.78)。

研究发现,根据CYP2C19 基因选择口服P2Y12抑制剂的治疗策略可在保证抗血小板治疗效果的同时降低出血风险。

原始出处:

Daniel M.F. Claassens et al. A Genotype-Guided Strategy for Oral P2Y12 Inhibitors in Primary PCI. N Engl J Med, October 24, 2019.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:MedSci



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题
  1. 2019-10-24 旺医

    顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息

    0

相关资讯

AHA2017:GEMINI-ACS-1研究:药物基因检测对P2Y12抑制剂方案转换影响甚微

杜克大学医学中心Roe MT教授报道了GEMINI-ACS-1研究的一项新分析,评估了临床常规进行CYP2C19基因检测对急性冠脉综合征(ACS)患者P2Y12抑制剂方案转换的影响。

Circulation:转换血小板P2Y12抑制剂治疗的国际专家共识

2017年《Circulation》发表了关于转换血小板P2Y12受体抑制剂治疗的国际专家共识提要