并发症丨前降支CTO开通过程中闭塞段破裂、心脏压塞

2024-07-13 DrKing道金医学 DrKing道金医学

台上求助,前降支近端CTO病变,左冠脉造影时没有明显自身侧支循环显影。

并发症专场

台上求助,前降支近端CTO病变,左冠脉造影时没有明显自身侧支循环显影。

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微导管支撑下导丝顺利到达远端,开通过程中前降支中段穿孔,造影剂外漏(没有说明导丝是否在前降支远端血管真腔,没有说明是否进行了球囊扩张)。

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已经心包穿刺,导丝从闭塞段远端退回到闭塞段近端,目前球囊封堵近端阻断前向血流。

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没有覆膜支架,刚刚用鱼精蛋白中和了一半肝素,冠脉里没有支架,重新送入导丝,没有OTW球囊,有微导管。

右冠脉造影显示前降支破口距离闭塞段远端出口约10mm,逆向造影剂没有与破口相通。

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作者:DrKing道金医学



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