J Gastroenterology：胰腺切除术后残余胰腺引起的胰腺癌适合再切除以减少癌症复发
2018-12-15 MedSci MedSci原创
在最初的胰腺切除术后，在残余的胰腺中会发生胰腺癌（PC）或新的原发性PC的局部复发。有关这种所谓的残余PC的数据有限，因此这项回顾性研究的目的是阐明临床特征并建立残余PC的治疗策略。
背景及目的
方法
研究人员进行了一项多中心回顾性研究。分析了50例患有残余PC的患者的临床资料。对17例初始肿瘤和残余PC进行RAS突变分析。
结果
37例浸润性导管癌和其他13例肿瘤进行了最初的胰腺切除术。37名患者接受了第二次胰腺切除术治疗残余PC（切除组），而13名患者未接受手术（未切除组）。切除组中位总生存时间为42.2个月，未切除组为12.3个月（HR 0.374； 95％CI 0.17-0.83）。在RAS突变分析中，14例在初始胰腺肿瘤和/或残余PC中具有至少1个KRAS，HRAS或NRAS的错义变体。初始肿瘤和残余PC之间的相同错义变异仅在一名患者的KRAS和HRAS中出现。
结论
本研究发现，对残余PC进行反复胰腺切除术可以延长患者的生存期，而RAS突变分析表明许多残余PC是由异时多焦点起源发展而来的。
原始出处：
Daisuke Hashimoto. Et al. Pancreatic cancer arising from the remnant pancreas after pancreatectomy： a multicenter retrospective study by the Kyushu Study Group of Clinical Cancer.Journal of Gastroenterology.2018.
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