Hypertension：预防高血压，碳水化合物摄入量多少才合适？
2021-02-19 MedSci原创 MedSci原创
碳水化合物摄入量过高或过低都会增加新发高血压的风险，在50%～55%碳水化合物摄入量时风险最小。推荐摄入高质量的碳水化合物（如全谷物，水果，豆类）。
高血压是世界范围内最重要的公共卫生问题之一。全球成人高血压患者人数从1975年的5.94亿增加到2015年的11.3亿，增加的人群主要来自中低收入国家。为预防高血压，需要找出更多的危险因素，从而进行干预。
饮食习惯和是影响高血压发病的重要因素。但迄今为止，很少有研究评估碳水化合物摄入量和类型与高血压风险的关系。为弥补此知识空白，我国学者利用中国健康与营养调查（CHNS）的数据，评估碳水化合物的摄入量和类型与新发高血压的关系，并评估用动物或植物来源的脂肪和蛋白质替代碳水化合物是否影响高血压的风险。该研究近日发表于高血压领域权威期刊Hypertension上。
研究者共纳入12 177名成人，通过连续3次24小时的饮食回忆结合家庭食物清单来测量饮食摄入量。在6年中位随访时间中，共有4269名受试者出现高血压。
总的来说，总碳水化合物摄入的能量百分比与新发高血压之间存在U型关系（非线性的P＜0.001），在50%～55%碳水化合物摄入量时观察到的风险最低。高质量碳水化合物摄入的能量百分比与新发高血压之间呈L型关系，而低质量碳水化合物摄入的能量百分比与新发高血压之间呈J型关系。
图 碳水化合物能量摄入百分比与新发高血压的关系
总之，碳水化合物摄入量过高或过低都会增加新发高血压的风险，在50%～55%碳水化合物摄入量时风险最小。
该研究结果为预防高血压提供了依据：推荐摄入高质量的碳水化合物（如全谷物，水果，豆类），并用植物性产品代替低质量的碳水化合物（如精制谷物，添加糖等）。
表 高质量和低质量碳水化合物分类
参考文献
Li Q, Liu C, Zhang S, et al. Dietary Carbohydrate Intake and New-Onset Hypertension: A Nationwide Cohort Study in China \[published online ahead of print, 2021 Feb 8\]. _Hypertension_. 2021;HYPERTENSIONAHA12016751. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16751
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