公卫服务工作14大项55小项，工作点多面广，工作人员业务素质参差不齐，工作中出现过形形色色的问题。
通过督导检查—整改—完善，解决了一个又一个的问题，可还是会出现这样那样的毛病，甚至有时会一个问题重复出现，或这个问题解决了又出现，这就提醒我们公卫管理人员：要建立解决问题的长效机制。
一强化责任心是基础
责任心是干好各项工作的基础，一个人有了责任心，能力强的可以把工作做得更好，能力弱的可以在工作实践中得以不断提高。
二建立奖惩激励机制
要结合本单位实际情况制定适宜的奖惩激励机制，要体现出“多劳多得、优绩优酬”，用制度去管理人、激励人。
同时要利用好全年工作考评结果，尤其是在发放绩效工资和评先奖优时，以表彰先进，鞭策后进。
三搞好业务技能培训
每年各项目要开展必要的培训，如果觉得这个工作开展多年也不复杂，而不进行培训，这样做的结果往往是漏洞百出，到头来还要返工，弄得大家互相抱怨，怨天尤人，影响士气。
所以，每项工作都应该进行一次全面、系统、认真地培训，这样就会减少错误的发生。
四建立良好的沟通渠道
应公布项目负责人的联系方式，鼓励工作人员有疑问就及时沟通，项目负责人要及时答疑解惑，让工作人员明明白白干活。
五及时督导
尤其是在开展工作早期，要缩短督导周期，及时发现问题，及时督促服务团队整改完善，并及时系统内提醒通知，防止其他单位出现类似错误，起到早发现、早干预、早完善、少出错的作用。
六建立末位淘汰制
如果一个人连续多年工作都被评为末位，就应该分析原因，及时督促转变，如果无效就要考虑淘汰或转岗。
如果不采取措施，工作人员就会有“干好干坏一个样”的想法，甚至会出现“我就干不好，看你能把我咋样”的现象，造成某项工作不进展，甚至倒退现象。
周围的人看到后，或许也会照葫芦画瓢，对整个团队造成坏的影响。所以必须淘汰负面影响极大且不思改正的人。
七解决问题要主动出击
解决问题时要主动出击，不能被动应付，更不能“推一下动一下，不推了不动了，”更不能“推了都不动”。
要举一反三，主动出击，逐一破解难题，最重要的一点就是如何把多个问题关联起来解决。
解决第一个问题时为解决第二个问题打下伏笔，解决第二个问题时为解决第三个问题创造条件。只有这样，问题才会越来越少，解决问题的能力和手段才会越来越高。
总之，遇到问题要研究问题，集中众人智慧解决问题，要建立健全解决问题的长效机制，只有这样，问题才会越来越少，公卫工作的质量和效率才会稳步提升。
作者：蔡根谭
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