JAMA:强化血糖控制与急性缺血性卒中伴高血糖患者预后
2019-07-24 MedSci MedSci原创
研究认为,强化血糖控制对急性缺血性卒中伴高血糖患者的预后影响不显著
急性缺血性卒中患者高血糖比较常见,常常与不良结局相关。近日研究人员考察了急性缺血性卒中高血糖强化治疗的疗效。
SUN随机临床试验中,1151名成年高血糖患者(血糖浓度>110 mg/dL(如果有糖尿病)或≥150 mg/dL(如果没有糖尿病)伴急性缺血性中风患者参与,患者随机接受胰岛素强化治疗(目标血糖浓度80-130mg/dL;强化治疗组:n=581)或标准治疗(目标血糖浓度80-179mg/dL,标准治疗组:n=570)。研究的主要疗效是根据基线卒中严重程度调整的90天Rankin量表评分中预后良好的患者比例。
1151例患者,平均年龄66岁,女性529例,糖尿病920例,1118例(97%)完成试验。治疗期间,强化治疗组平均血糖为118 mg/dL,标准治疗组为179 mg/dL。强化治疗组581例中119例(20.5%),标准治疗组570例患者中有123例(21.6%)出现了良好的结果(调整相对危险度0.97)。强化治疗组581例中65例(11.2%),标准治疗组570例(3.2%)中有18例(3.2%)因低血糖或其他不良事件而较早停止治疗。重度低血糖仅发生在强化治疗组15/581(2.6%),风险差2.58%。
研究认为,强化血糖控制对急性缺血性卒中伴高血糖患者的预后影响不显著。
原始出处:
Karen C. Johnston et al. Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke The SHINE Randomized Clinical Trial. JAMA. July 23, 2019.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:MedSci
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#患者预后#
30
#缺血性卒#
28
#缺血性#
31
#强化血糖控制#
39
#高血糖#
48