Diabetes：高血糖与接受静脉溶栓治疗的糖尿病和非糖尿病急性缺血性卒中患者结局的关系

2019-07-10 xing.T MedSci原创

总之，aHG与用IVT治疗的糖尿病和非糖尿病AIS患者3个月不良临床结局相关。

有关入院时高血糖（aHG）与接受静脉溶栓（IVT）治疗的急性缺血性卒中（AIS）患者预后之间相关性的观察性研究现有数据是相互矛盾的，特别是在对糖尿病（DM）病史分层时。

近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes上发表了一篇研究文章，研究人员使用来自SITS-ISTR研究的倾向评分匹配（PSM）数据评估了aHG（≥144mg/dl）与DM病史分层的结局之间的关联。该研究的主要安全性结局是症状性颅内出血（SICH）; 三个月功能独立性（FI; mRS评分0-2）是主要的疗效结局。

伴有和不伴有aHG的患者在非糖尿病（n=12318）和糖尿病（n=6572）PSM亚组中的基线特征没有差异。在非DM组中，与没有aHG的患者相比，aHG患者的3个月FI（53.3％ vs. 57.9％，p<0.001）率较低，3个月死亡率较高（19.2％ vs. 16.0％，p<0.001），SICH发生率类似（1.7％ vs. 1.8％，p=0.563）。同样，在DM组中，与没有aHG的患者相比，aHG患者3个月有利功能结局（mRS评分为0-1,34.1％ vs. 39.3％，p<0.001）和FI（48.2％ vs. 52.5％，p<0.001）发生率较低，3个月死亡率更高（23.7％ vs. 19.9％，p<0.001），SICH率类似（2.2％ vs. 2.7％，p=0.224）。

总之，aHG与用IVT治疗的糖尿病和非糖尿病AIS患者3个月不良临床结局相关。

原始出处：

Georgios Tsivgoulis,et al.Association of Baseline Hyperglycaemia with Outcomes of Diabetic and Non-diabetic Acute Ischaemic Stroke Patients treated with Intravenous Thrombolysis: A Propensity Score Matched Analysis from the SITS-ISTR Registry.Diabetes.2019.https://doi.org/10.2337/db19-0440

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