Gastroenterology:正确使用的前提下质子泵抑制剂不会增加卒中风险

2017-12-19 zhangfan MedSci原创

研究认为使用指征正确的前提下,质子泵抑制剂与卒中或出血性卒中无关

质子泵抑制剂(PPI)是世界处方量最大的药物之一,其长期用药的安全性一直备受关注。近日研究人员就PPI使用与缺血性卒中之间的关系进行了考察。

研究收集了68514名女性参与者(平均年龄 65±7 岁)以及28989名男性参与者(平均年龄 69±8 岁)相关资料。随访从2004年开始,参与者基线无中风史。通过Cox比例风险模型考察参与者PPI使用与中风事件的关系。研究的主要终点是初次中风。

2个队列中,12年随访期间总计发生了2599起中风事件,其中男性562起,女性2037起,总计随访949330个患者年。调整其他中风相关因素后,PPI使用增加缺血性卒中风险(HR, 1.18; 95% CI, 1.02-1.37)。将PPI使用的潜在适应症(消化性溃疡疾病、胃食管反流病或胃肠出血史以及既往组胺-2受体拮抗剂使用)进行调整后,PPI使用与缺血性卒中风险的相关性降低(HR, 1.08; 95% CI, 0.91-1.27)。常规PPI使用与卒中或出血性卒中的风险增加无关。

研究认为使用指征正确的前提下,质子泵抑制剂与卒中或出血性卒中无关。

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