Otol Neurotol：突发性感音神经性听力损失的标准和扩展高频测听：对耳鸣和心理健康的影响

据世界卫生组织（WHO）估计，到 2050 年，每4个人中就有1人有听力问题，该组织总干事 Tedros Adhanom Ghebreyesus 指出，听力损失（HL）如不及时治疗，会对人们的交流、学习和谋生能力产生毁灭性影响，还会影响他们的心理健康和维持人际关系的能力。及时发现 HL 是帮助患者应对听力损失的第一步。突发性感音神经性听力损失（SSNHL）并不常见，但却是最让人害怕的临床表现之一，被视为耳科急症。

近期，来自巴西圣保罗联邦大学/保利斯塔医学院的研究人员在Otol Neurotol上发表文章，他们分析了标准（SA）和扩展高频（EHF）测听的听觉评估结果，并将评估结果与单侧突发性感音神经性听力损失（SSNHL）患者的突发性耳鸣和心理健康联系起来。

研究为前瞻性队列研究设计。在一家三甲医院的耳科门诊中进行。研究人员对单侧 SSNHL 患者进行评估，使用了频率为 250 至 16，000 Hz 的纯音测听、耳鸣音高和响度匹配测试、耳鸣障碍量表 (THI)、耳鸣困扰模拟和视觉量表 (AVS) 以及医院焦虑和抑郁量表 (HADS)。

研究人员对 18 名单侧 SSNHL 患者进行了评估。在开始治疗后的 15 天时，SA 测听（71.1 dB 降至 50 dB；p < 0.001*）和 EHF 测听（64.5 dB 降至 54.4 dB；p < 0.001*）阈值有了明显改善，这种情况在随访 30 天后依然存在。另外，耳鸣在响度、VAS 和 THI 方面以及心理健康的焦虑和抑郁方面均有显著改善。尽管 SA 测听中听力损失有所改善，但持续的耳鸣也伴随着持续的扩展高频听力损失，不过耳鸣的响度有所减弱。

单侧 SSNHL 和突发性耳鸣患者的 VAS、THI、耳鸣音高和响度变量的平均得分比较

综上所述，尽管单侧 SSNHL 患者的纯音阈值有所改善，但仍有一部分患者的 EHF 听力阈值并没有恢复，而且还伴有持续性耳鸣。据推测，患者焦虑的减轻和心理健康的改善可能与标准测听的听力改善和耳鸣响度的降低有关。这项试验性前瞻性研究调查了扩展高频测听的效用，从而可以更好地了解 SSNHL 患者的治疗效果。

原始出处：

Andreza Tomaz，Kelly Abdo Peron，Flavia Alencar de Barros Suzuki et al. Standard and Extend High-Frequency Audiometry in Sudden Sensorineural Hearing Loss： Impacts on Tinnitus and Mental Health. Otol Neurotol. Mar 2024