NEJM：奥拉帕尼治疗转移性去势耐药性前列腺癌
2020-05-28 MedSci原创 MedSci原创
恩杂鲁胺或阿比特龙治疗后进展的转移性去势耐药性前列腺癌患者，PARP抑制剂奥拉帕尼可显著改善患者的无进展生存期
多种癌症与聚（二磷酸腺苷-核糖）聚合酶（PARP）有关，近日研究人员考察了奥拉帕尼对前列腺癌的治疗效果
本次研究为III期临床研究，评估PARP抑制剂奥拉帕尼在转移性去势耐药性前列腺癌患者中的疗效，患者在接受恩杂鲁胺或阿比特龙后病情进展，根据基因测序将患者分层：队列A（245名患者）存在至少1个BRCA1、BRCA2或ATM突变；队列B（142名患者）存在其他12个预先指定的基因突变。 患者随机接受奥拉帕尼、恩杂鲁胺或阿比特龙，研究的主要终点为影像学的无进展生存率。
在队列A中，奥拉帕尼组，影像为基础的无进展生存期显著长于对照组（7.4 vs 3.6个月；进展或死亡的危险比：0.34）；在客观反应率和疼痛进展时间方面也观察到显著的益处。队列A中位总生存期奥拉帕尼组为18.5个月，对照组为15.1个月。对照组81%的进展患者接受奥拉帕尼治疗。在整个人群(队列A和B)中，奥拉帕尼组影像学为基础的无进展生存率也有显著受益。奥拉帕尼治疗的主要的不良事件为贫血和恶心。
研究认为，恩杂鲁胺或阿比特龙治疗后进展的转移性去势耐药性前列腺癌患者，PARP抑制剂奥拉帕尼可显著改善患者的无进展生存期。
原始出处：
Johann de Bono et al. Olaparib for Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. N Engl J Med， May 28， 2020.
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前列腺癌相关研究，学习了，谢谢梅斯
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