Circ-Heart Fail：惰性气体吸入法测量心输出量靠谱吗？
2017-03-19 xing.T MedSci原创
由此可见，IGR方法是一种简单、准确，可重复的无创方法来对晚期心衰患者的CO进行定量。这个简单测量的预后价值需要前瞻性研究来进一步证实。
心输出量（CO）是心力衰竭患者心功能的重要指标。在所有患者中并没有完全准确的方法可用于测量CO。近日，心血管领域权威杂志Circ-Heart Fail上发表了一篇研究文章。研究人员旨在利用惰性气体吸入（IGR）的方法来验证CO测量方法，并在射血分数降低的心衰队列中与其他非侵入性和侵入性CO量化方法进行比较。
本研究纳入97例射血分数减少的心力衰竭患者（年龄为42±15.5岁），64例（65.9%）为特发性扩张型心肌病，21例（21.6%）为缺血性心脏病。左心室射血分数中位数为24%（10% -36%）。排除房颤患者。研究人员采用4种方法测定了CO（IGR、心脏磁共振成像、心脏导管和超声心动图），并与体表面积进行指数化（心脏指数[CI]）。所有研究均在48小时内进行。
研究人员通过IGR测量的中位CI为1.75，心脏磁共振成像测得的为1.82、心导管测得的为1.65和超声测得的为1.7 L•min-1•m-2。IGR得到的CI与心脏磁共振成像得到的CI之间存在显著的线性关系（R=0.7；P＜0.001），以及与心导管测得的CI相关（R=0.6；P＜0.001）。使用Bland–Altman分析，IGR方法和其他方法之间的一致性是与任何其他2种方法之间的一致性一样好。
由此可见，IGR方法是一种简单、准确，可重复的无创方法来对晚期心衰患者的CO进行定量。这个简单测量的预后价值需要前瞻性研究来进一步证实。
原始出处：
Mohamed Hassan, et al. Validation of Noninvasive Measurement of Cardiac Output Using Inert Gas Rebreathing in a Cohort of Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. Circulation：heart failure. 2017.https://doi.org/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003592
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