WHO宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）”，前一个PHEIC为新冠疫情
2022-07-23 MedSci原创 MedSci原创
世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件（a public health emergency of international concern）”。
世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件（a public health emergency of international concern）”。
世卫组织总干事谭德塞周六上午宣布：“我已决定，全球猴痘爆发是国际关注的突发公共卫生事件。”在6月24日，WHA就宣布猴痘为大流行病，见：世界卫生组织网络(WHN)宣布猴痘爆发为大流行病
谭德塞说，尽管委员会未能达成共识，但他在考虑了决定疫情是否构成国际关注的突发公共卫生事件所需的五个要素后做出了决定。
他补充说，虽然他宣布猴痘为国际关注的突发公共卫生事件，但“目前这是一场集中在男男性行为者中的暴发，尤其是那些有多个伴侣的人，这意味着这是一次可能在正确的群体中采取正确的策略来制止。”
世卫组织在 6 月 23 日举行第一次紧急委员会会议后，最初没有宣布猴痘爆发为国际关注的突发公共卫生事件。当时，谭德塞表示，紧急委员会表示，目前，“该事件不构成公共卫生事件”国际关注的紧急情况”，但承认世卫组织将密切关注的“不断变化的健康威胁”。不过，当时委员会也表示，如果发生报告的病例数加速增多等情况，应立即对事件进行重新评估。世卫组织的数据显示，全球猴痘病例已经超过1.4万例。还有一些国际机构统计，当前全球报告的猴痘感染总数已经超过1.5万例。
世卫组织将国际关注的突发公共卫生事件或 PHEIC 定义为“通过疾病的国际传播对其他国家构成公共卫生风险”并“可能需要采取协调一致的国际应对措施”的“特殊事件”。
PHEIC 名称来自于 2005 年制定的《国际卫生条例》，它代表了一项国际协议，旨在帮助预防和应对可能在全球蔓延的公共卫生风险。
美国疾病控制和预防中心将该法规描述为“196 个国家达成的具有法律约束力的协议，旨在建立检测和报告全球潜在公共卫生紧急事件的能力。《国际卫生条例》要求所有国家都有能力检测、评估、报告和应对公共卫生事件。”
目前，还有两种持续的公共卫生紧急情况（PHEIC）：2014 年开始的脊髓灰质炎和 2020 年开始的 Covid-19。实际上，自法规实施以来，已经宣布了其他四个 PHEIC： 2009 年至 2010 年的 H1N1 流感； 2014 年至 2016 年和 2019 年至 2020 年的埃博拉病毒；和 2016 年的寨卡病毒。
根据美国疾病控制和预防中心的数据，目前，美国在 44 个州、哥伦比亚特区和波多黎各报告了超过 2,800 例可能或确诊的猴痘病例。在全球范围内，74 个国家报告了 16,500 多例病例。
猴痘与现已根除的天花病毒相比，其严重程度要低得多。 它是西非和中非部分地区的地方病，通常是从啮齿动物或小型哺乳动物身上感染的。
猴痘病毒可通过接触被病毒污染的体液、疮或衣物和床上用品等物品传播。 根据疾病预防控制中心的说法，它还可以通过呼吸道飞沫在人与人之间传播，通常是在封闭的环境中。
内布拉斯加大学全球卫生安全中心联合主任James Lawler博士估计，控制疫情可能需要一年或更长时间。 届时，该病毒可能已经感染了数十万人，并可能在一些国家永久扎根。
“不幸的是，我们现在真的错过了能够更早控制疫情的机会，”劳勒博士说。 “现在要遏制和控制传播将是一场真正的斗争。”
此前，世卫组织介绍了为支持各国应对猴痘疫情提供的技术指导意见，包括加强监测，隔离病例，确认和监测接触者，加强实验室和检测能力，在卫生保健和社区环境中采取临床管理和感染防控措施，避免疫情污名化，提供稳健的诊疗途径等。
据世卫组织提供的消息，猴痘是是一种病毒性人畜共患病，由猴痘病毒引起的，通过与受感染的人或动物密切接触，或与被病毒污染的物体接触而传播给人类，密切接触皮肤损伤、体液、呼吸道飞沫和被褥等受污染物体可在人与人之间传播。猴痘在临床上的典型表现为发热、皮疹和淋巴结肿大，并可能导致一系列并发症。世卫组织称，猴痘通常是一种自限性疾病，症状持续2至4周，但也可能会发生严重病例，甚至导致死亡。
目前治疗猴痘主要的治疗药物为tecovirimat（TPOXX，特考韦瑞），它在2018年07月13日，由SIGA公司研发，并经FDA批准上市，作为战备药物预防正痘病毒类生化武器。
疫苗有两种，一种老式的天花疫苗，另一种是新批准的新疫苗，在美国叫Jynneos（在欧洲为Imvanex，在加拿大为Imvamune），Bavarian Nordic开发的天花和猴痘疫苗。2013年，该疫苗获得欧洲药品管理局批准，并于2019年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，是欧美唯一获批的猴痘疫苗。
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