NEJM:蛛网膜囊肿-案例报道
2017-06-08 xing.T MedSci原创
蛛网膜囊肿是先天性畸形,内充满脑脊液,它们可以在偶然大脑成像结果中发现。当囊肿变大,正如在这名患者,它们可以导致体积占位效应。
患者为一名27岁男性,因首次癫痫发作后被送到急诊科就诊。该患者报告在过去的3年里经常头痛和跌倒。磁共振成像检查显示大脑存在蛛网膜囊肿,大小为16.5厘米*7.9厘米*12.3厘米,在右侧大脑半球存在体积占位效应;囊肿引起颞叶向上、向后位移和中线结构移位。
蛛网膜囊肿是先天性畸形,内充满脑脊液,它们可以在偶然大脑成像结果中发现。当囊肿变大,正如在这名患者,它们可以导致体积占位效应。
该患者经开颅手术打开蛛网膜囊肿,随后,放置右侧额叶囊肿腹腔分流,因为持续升高的颅内压。重复进行影像学检查后,这些干预措施并没有引起囊肿大小发生实质性的变化。
病人仍然每天都有头痛,并且已经将抗癫痫治疗药物写入处方中,以防止癫痫发作。
原始出处:
Jennifer de Longpre,et al. Large Arachnoid Cyst.N Engl J Med 2017; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1610483
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