JCEM：血清肉碱代谢物与2型糖尿病之间的相关性分析！
2018-01-10 xing.T MedSci原创
由此可见，血清中TML、γ-丁基甜菜碱和长链棕榈酰肉碱水平可预测T2D长期风险，且独立于传统的危险因素，这可能反映了容易发生T2D的受试者脂肪酸代谢功能异常。
肉碱及其代谢物主要参与脂肪酸代谢。虽然在肥胖和胰岛素抵抗的患者可观察到循环浓度升高，但评估这些代谢物是否与2型糖尿病（T2D）发生相关的前瞻性研究仍然缺乏。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员对肉碱代谢物及其通路与T2D发生之间的相关性进行了综合评估。
该研究总共纳入了2519例（73.1％为男性）冠心病但无T2D的患者，中位随访时间为7.7年，直到2009年底，其中173例（6.9％）受试者为新发T2D病例。通过液相色谱/串联质谱法测量了血清中游离肉碱、其前体三甲基赖氨酸（TML）和γ-丁基甜菜碱，以及乙酰基、丙酰基、（异）戊酰基、辛酰基和棕榈酰基肉碱水平。研究人员通过logistic回归探索了风险相关性，并按照（对数转换的）标准差增量进行报告。
受试者入选时的中位年龄为62岁，中位体重指数（BMI）为26.0 kg/m2。在调整年龄、性别、空腹状态、体重指数、估计的肾小球滤过率、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯、HDL-胆固醇和研究中心的模型中，研究人员发现血清TML和棕榈酰肉碱水平与T2D风险呈正相关[分别有比值比（95％可信区间）为1.22（1.04-1.43）和1.24（1.04-1.49）]，而γ-丁酰甜菜碱与T2D风险呈负相关[0.81（0.66-0.98）]。
由此可见，血清中TML、γ-丁基甜菜碱和长链棕榈酰肉碱水平可预测T2D长期风险，且独立于传统的危险因素，这可能反映了容易发生T2D的受试者脂肪酸代谢功能异常。
原始出处：
Elin Strand,et al. Serum Carnitine Metabolites and Incident Type 2 Diabetes Mellitus in Patients with Suspected Stable Angina Pectoris.J Clin Endocrinol Metab. 2018. https://doi.org/10.1210/jc.2017-02139
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